Objawy dermatologiczne u dorosłego pacjenta z chorobą Stilla

Wstęp
Choroba Stilla u dorosłych jest układową chorobą zapalną cechującą się gorączką, zapaleniem stawów, powiększeniem węzłów chłonnych i śledziony, stanami zapalnymi narządów wewnętrznych oraz zmianami skórnymi.

Cel pracy
Przedstawienie przypadku choroby Stilla, rzadkiej układowej choroby zapalnej przebiegającej z objawami skórnymi.

Opis przypadku
Kobieta 52-letnia została przyjęta do Kliniki Dermatologii w celu diagnostyki zmian rumieniowych z okresowo występującym świądem. Od roku, przed przyjęciem do Kliniki, zmiany skórne pojawiały się w późnych godzinach popołudniowych i ustępowały całkowicie w nocy.

Wnioski
Osutka w przebiegu choroby Stilla u dorosłych występuje u około 90% pacjentów. Pojawia się i ustępuje wraz z występującą epizodycznie gorączką. Typowe zmiany skórne mają postać plam rumieniowych lub zmian rumieniowo-grudkowych o charakterystycznym, łososiowym zabarwieniu. W przebiegu choroby Stilla mogą również wystąpić nietypowe objawy skórne, co utrudnia postawienie właściwej diagnozy i rozpoczęcie skutecznego leczenia zapobiegającego destrukcji stawów.



Introduction
Adult-onset Still’s disease is a systemic inflammatory disease characterized by fever, arthritis, lymphadenopathy, splenomegaly, inflammation of internal organs, and skin lesions.

Objective
Presentation of a rare, systemic inflammatory disease associated with cutaneous manifestations.

Case report
A 52-year-old woman was admitted to the Department of Dermatology with erythematous skin lesions associated with with intermittent itch. For a year before hospital admission, the skin lesions recurrently appeared in the late afternoon and resolved completely at night.

Conclusions
The cutaneous lesions in adult-onset Still’s disease have a tendency tends to develop and disappear in episodes associated with fever. The typical cutaneous manifestations include erythematous or erythematopapular lesions, usually with a salmon-like tint. However, the disease may also be associated with an atypical cutaneous presentation, which should be taken into consideration to ensure early diagnosis and effective treatment to prevent joint damage.