Objawy psychiatryczne jako prodrom postępującego porażenia nadjądrowego – opis przypadku

Postępujące porażenie nadjądrowe (progressive supranuclear palsy – PSP) jest chorobą neurodegeneracyjną charakteryzującą się objawami ruchowymi, behawioralnymi i poznawczymi. Jej przyczyną jest patologia białka tau kodowanego na chromosomie 17q21. W artykule opisano przypadek 54-letniego pacjenta, u którego wystąpiły zaburzenia psychiatryczne jako pierwsze objawy PSP. Mężczyzna został przyjęty do Kliniki Psychiatrii z powodu pogorszenia stanu psychicznego i nieskuteczności terapii prowadzonej ze względu na organiczne zaburzenia nastroju. U pacjenta występowały takie objawy, jak apatia, depresja, zaburzenia snu oraz zaburzenia psychomotoryczne. Diagnoza PSP wymaga obecności cech klinicznych i typowych cech histopatologicznych, za życia pacjenta można mówić o podejrzeniu lub prawdopodobieństwie PSP. Współpraca z neurologiem i obraz kliniczny zadecydowały o rozpoznaniu prawdopodobnego PSP.

Progressive supranuclear palsy (PSP) is a neurodegenerative disease characterized by motor, behavioral and cognitive symptoms. Its cause is the pathology of the tau protein encoded on the 17q21 chromosome. The article describes a 54-year-old patient who developed psychiatric disorders as the first symptoms of PSP. The patient was admitted to the Department of Psychiatry due to the deterioration of his mental state and the ineffectiveness of the therapy provided due to organic mood disorders. The patient experienced symptoms such as apathy, depression, sleep disturbances and psychomotor disturbances. The diagnosis of PSP requires the presence of clinical features and typical histopathological features. Therefore, during the life of the patient, there can be talk of a suspected or probable PSP. Cooperation with a neurologist and the clinical picture have determined the diagnosis of probable PSP.