Obwodowa polineuropatia indukowana leczeniem przeciwnowotworowym jako problem kliniczny

Obwodowa polineuropatia indukowana chemioterapią (chemotherapy-induced peripheral neuropaty – CIPN) to częste powikłanie leczenia onkologicznego w istotnym stopniu pogarszające jakość życia chorych. Może być powodem zmniejszenia efektywności, a wręcz zniweczenia efektu terapii poprzez konieczność redukcji dawki, a nawet odstawienia skutecznego leku przeciwnowotworowego.

O ile coraz więcej wiadomo na temat patogenezy CIPN, o tyle możliwości określenia czynników predykcyjnych, profilaktyki i leczenia nadal są ograniczone. W artykule omówiono patomechanizm i objawy kliniczne polineuropatii oraz sposoby terapii z uwzględnieniem różnic pomiędzy lekami onkologicznymi, przy których stosowaniu najczęściej obserwuje się polineuropatię. Zwrócono uwagę na potencjalne czynniki predysponujące z uwzględnieniem podłoża genetycznego. W przyszłości może to mieć znaczenie w wyodrębnieniu szczególnie narażonej grupy chorych przy kwalifikacji do określonego rodzaju leczenia.

Chemotherapy-induced peripheral neuropathy (CIPN) is a common complication of oncological treatment, leading to a substantial decrease in the quality of life of patients with cancer. It is commonly responsible for reduced efficiency or even cessation of the treatment effect because the effective anticancer drug dose is reduced or discontinued.

Despite the fact that we know more and more about CIPN pathophysiological mechanisms, the predictive factors, prevention, and treatment options are still very limited. The pathomechanism, clinical symptoms, and potential treatment options based of differences between oncological drugs responsible for CIPN are presented in this review. The potential risk factors that may increase the likelihood of developing CIPN, such as genetic background, are also described. This has potential future impact on extracting the CIPN high-risk group of patients qualified to specific oncological treatment options.