Ocena kontroli astmy oskrzelowej

Astma oskrzelowa jest poważnym problemem zdrowotnym, z uwagi na liczbę zachorowań i przewlekły przebieg choroby. Opracowane przez zespół ekspertów wytyczne postępowania w astmie są bardzo przydatne w rutynowej praktyce. Nadal jednak kontrola objawów jest niewystarczająca. Aktualnie zaleca się systematyczne monitorowanie chorego przy pomocy parametrów klinicznych i badań czynnościowych. Parametry kliniczne wykorzystano w szybkich testach kontroli astmy, z których w Polsce dostępny i rekomendowany jest Asthma Control Test™. Uwzględniając rolę zapalenia w patogenezie astmy poszukuje się immunologicznych parametrów kontroli. Obecnie największe znaczenie przypisuje się ocenie liczby eozynofilów w indukowanej plwocinie oraz badaniu stężenia tlenku azotu w powietrzu wydychanym.

Asthma is a very important health problem because of the increasing prevalence and chronic course of the disease. Guidelines prepared by an international group of experts are very helpful in routine practice, but asthma control remains insufficient. Currently, monitoring of disease should rely on analysis of clinical and spirometric parameters. Clinical parameters have been included in simple tests recommended for systematic patient assessment. One of them, widely available in Poland, is the Asthma Control Test™. Regarding the role of inflammation in asthma pathogenesis, inflammatory markers are expected to play a role as a tool in choice of adequate therapy. Measurement of eosinophil count in induced sputum and exhaled nitric oxide are most appreciated.