Ocena narządu wzroku u skrajnych wcześniaków leczonych doszklistkowo preparatami anty-VEGF z powodu retinopatii wcześniaków

Cel
celem pracy była ocena anatomiczna i czynnościowa narządu wzroku u skrajnych wcześniaków, które były leczone z powodu retinopatii wcześniaków preparatami anty-VEGF podawanymi doszklistkowo.

Materiał i metody
badaniem objęto 15 wcześniaków, które od 2011 roku do 2016 roku były leczone doszklistkowo podawanymi preparatami anty-VEGF z powodu ciężkiej tylnej postaci retinopatii wcześniaków. U wszystkich pacjentów wykonano podstawowe badanie okulistyczne oraz badania dodatkowe (ultrasonograficzne i optyczną koherentną tomografię).

Wyniki
po leczeniu retinopatii wcześniaków iniekcjami doszklistkowo podawanych preparatów anty-VEGF doszło do regresji jej fazy czynnej i uzyskano zadawalające wyniki anatomiczne. Jedynie w jednym przypadku (1 oko) doszło do odwarstwienia siatkówki. U 1 wcześniaka wystąpiła wysoka krótkowzroczność, u 3 wcześniaków – astygmatyzm, u 3 wcześniaków – oczopląs, a u 6 wcześ¬niaków – zez. U 4 pacjentów stwierdzono bledsze tarcze nerwu wzrokowego (podejrzenie zaniku nerwu wzrokowego).

Wnioski
iniekcje doszklistkowe preparatów anty-VEGF powodują natychmiastową regresję retinopatii wcześniaków. Nie stwierdzono miejscowych i ogólnoustrojowych działań niepożądanych, nie stwierdzono negatywnego wpływy tego leczenia na rozwój siatkówki i rozwój widzenia.



Purpose
To perform ocular assessment in premature infants treated for retinopathy of prematurity with intravitreal anti-VEGF injections.

Material and methods
15 premature infants were treated for severe retinopathy of prematurity with intravitreal anti-VEGF injections in 2011–2016. A comprehensive ocular assessment including anterior segment, fundus, visual acuity and refraction, as well as ocular ultrasound and optical coherence tomography was performed in all children.

Results
A complete remission was obtained in all patients. In 4 patients, refractive errors were observed (1 – myopia, 3 – astigmatism). 3 patients had nystagmus and 6 had strabismus. In 4 children, we suspected optic nerve atrophy.

Conclusions
Retinopathy of prematurity can be effectively treated with intravitreal anti-VEGF injections. Good functional and structural outcomes were achieved in all examined eyes. No ocular or systemic complications of the discussed treatment have been observed.