Ocena postawy ciała kobiet po radykalnej mastektomii za pomocą urządzenia DIERS formetric III 4D

Wprowadzenie
Postawa ciała jest cechą indywidualną i zmienną, kształtującą się na podłożu mięśniowym, neurofizjologicznym, kostno-stawowym i środowiskowym. Mastektomia jednostronna i jej negatywne skutki oraz proces leczenia należą do czynników zaburzających postawę ciała.

Cel pracy
Ocena postawy ciała kobiet po mastektomii w zależności od strony, po której wykonano zabieg.

Materiał i metody
Grupę badaną stanowiło 30 kobiet po mastektomii (prawostronnej, lewostronnej) oraz 30 kobiet zdrowych w wieku od 45 do 60 lat. Wszystkie pacjentki były praworęczne, u 13 kobiet wykonano radykalną mastektomię lewostronną, natomiast u 17 kobiet mastektomię prawostronną. Kryterium włączenia pacjentek do badań był czas 3–4 lat od zabiegu chirurgicznego raka piersi. Postawę ciała oceniono metodą optoelektroniczną DIERS formetric III 4D. Badania wykonano w Laboratorium Posturologii Collegium Medicum Uniwersytetu Jana Kochanowskiego w Kielcach.

Wyniki i wnioski
Test U Manna-Whitneya wykazał istotną statystycznie różnicę w parametrze skośności miednicy pomiędzy grupą kobiet po mastektomii prawostronnej i lewostronnej (p = 0,034). U kobiet po mastektomii częściej występowała sylwetka kifotyczna w odcinku piersiowym z pogłębieniem lordozy w odcinku lędźwiowym w porównaniu z grupą kontrolną. Stwierdzono istotność statystyczną w odniesieniu do kąta lordozy odcinka lędźwiowego pomiędzy grupami (p = 0,047). U kobiet po mastektomii lewostronnej wykazano większy kąt skoliozy, większe odchylenie od pionu i odchylenie boczne oraz większą rotację powierzchni niż u kobiet po mastektomii prawostronnej.



Introduction
Body posture is an individual and variable feature determined on a muscular, neurophysiological, osteoarticular or environmental basis. One-sided mastectomy as well as its negative effects and the treatment process are factors causing disturbances in body posture.

Aim of the research
To assess the posture of women after mastectomy depending on the side of the procedure.

Material and methods
The study group consisted of 30 women after mastectomy (right-sided, left-sided) and 30 healthy women aged 45 to 60 years. All examined patients were right-handed; 13 women underwent left-sided radical mastectomy, and 17 women right-sided. The criterion for including patients in the study was a period of 3–4 years after breast cancer surgery. Body posture was assessed using the DIERS formetric III 4D optoelectronic method. The study was performed at the Posturology Laboratory of Collegium Medicum, Jan Kochanowski University in Kielce.

Results and conclusions
The Mann-Whitney U test showed a statistically significant difference in the pelvic tilt parameter between the group of women following right- and left-sided mastectomy (p = 0.034). In women following mastectomy, a greater number of abnormal postures was noted, especially with a tendency towards deepened thoracic kyphosis and lumbar lordosis compared to the control group. Statistical significance was demonstrated in relation to the lordosis angle of the lumbar spine between groups (p = 0.047). Women after left-sided mastectomy exhibited higher scoliosis angle, vertical deviation, lateral deviation and surface rotation relative to women after right mastectomy.