Ocena sytuacji w opiece paliatywnej w Polsce w 2011 roku

Opieka paliatywna to – według definicji Światowej Organizacji Zdrowia – całościowe postępowanie mające na celu poprawę jakości życia chorych i ich rodzin zmagających się z postępującą, zagrażającą życiu chorobą. Do tej pory nie opracowano uniwersalnego modelu opieki paliatywnej, który mógłby być wykorzystany w różnych krajach. Na podstawie analiz przygotowywanych dla Parlamentu Europejskiego oraz Atlasu Opieki Paliatywnej w Europie Polska zajmuje piąte miejsce w Europie pod względem rozwoju opieki paliatywnej (2006). Celem pracy była ocena sytuacji opieki paliatywnej w Polsce w 2011 r. poprzez określenie całkowitej liczby jednostek opieki paliatywnej z wyszczególnieniem liczby jednostek mających kontrakt z Narodowym Funduszem Zdrowia (NFZ), określenie nakładów na opiekę paliatywną w latach 2005–2011, określenie nakładów na opiekę paliatywną w 2011 r. z podziałem na województwa, określenie wartości kontraktu na jednego mieszkańca w poszczególnych województwach oraz określenie nakładów na oddziały stacjonarne, opiekę ambulatoryjną oraz opiekę domową. Analizy dokonano na podstawie danych liczbowych z oddziałów wojewódzkich NFZ oraz ankiet wypełnionych przez konsultantów wojewódzkich. Stwierdzono zróżnicowanie liczebności jednostek oraz ich struktury w poszczególnych województwach, zróżnicowanie pomiędzy nakładami finansowymi na jednego mieszkańca w zakresie poszczególnych świadczeń w województwach, a także małą liczbę kontraktowanych świadczeń w zakresie poradni medycyny paliatywnej oraz opieki stacjonarnej.

Palliative care, following WHO definition, is an overall approach that improves the quality of life of patients and their families facing the progressive life-threatening illness. There is not available a universal model of palliative care yet that would be implemented in different countries. Based on the analyses prepared for the European Parliament as wells as Atlas of Palliative Care in Europe, Poland is ranked fifth in palliative care development (2006). The aim of the study was the appraisal of the situation of palliative care in Poland in 2011 through estimation of the overall number of palliative care units and detailing the number of units providing services contracted by the National Health Fund; estimation of expenses on palliative care in 2011 with distribution per voivodeships (regions); estimation of value of contract per capita in particular voivodeships and estimation of expenses on stationary units, ambulatory care and home care. The analysis was done based on numerical data from regional departments of the National Health Fund, as well as the questionnaires completed by the regional consultants. There has been observed diversity of numbers of units and their structure in particular voivodeships, diversity of expenses for particular services per inhabitant in regions, as wells as very small amount of services contracted in form of ambulatory and stationary care.