Odbudowa zrębu rogówki – opis przypadku

W artykule zaprezentowano przypadek 35-letniej pacjentki ze ścieńczeniem rogówki w bliźnie pozapalnej. W badaniu optycznej koherentnej tomografii przedniego odcinka oka minimalna grubość rogówki wynosiła 92,0 μm. Wstępnie zakwalifikowano pacjentkę do przeszczepu drążącego rogówki z uwzględnieniem wysokiego ryzyka transplantacji. Włączono acyklowir w dawce 800,0 mg pięć razy dziennie i metylprednizolon w dawce 8,0 mg dziennie. Uzyskano poprawę stanu miejscowego, a grubość rogówki w wykonanym po 3 miesiącach terapii badaniu optycznej koherentnej tomografii przedniego odcinka oka wzrosła do 396,0–

–399,0 μm. Terapię metylprednizolonem w dawce 8,0 mg dziennie kontynuowano przez 6 miesięcy, następnie dawkę zredukowano do 4,0 mg dziennie, a po trzech kolejnych miesiącach terapii zaprzestano podawania leku. Terapia acyklowirem była kontynuowana przez 12 miesięcy, po pierwszym miesiącu zredukowano dawkę do 400,0 mg przyjmowanych 4 razy dziennie.

The article presents the case of a 35-year-old patient with corneal thinning within the post-inflammatory scar. The Anterior Segment Optical Coherence Tomography showed a minimum thickness of the cornea of 92.0 μm. The patient was considered preliminarily eligible for penetrating corneal transplant surgery having considered a high risk of such procedure. She was started on 800.0 mg acyclovir five times daily and 8.0 mg methyloprednisolone once daily. Local improvement was achieved and the Anterior Segment Optical Coherence Tomography done 3 months later confirmed that corneal thickness increased to 396.0–399.0 μm. Methylprednisolone therapy was continued at a dose of 8.0 mg a day for six months, then at the reduced dose of 4.0 mg per day for the next three months to be eventually discontinued afterwards. Acyclovir therapy was continued for the next 12 months following the first month dose reduction to 400.0 mg administered four times daily.