Omdlenia w obrazie chorób neurologicznych

Omdlenie jest objawem określanym jako nagła, przejściowa, ustępująca samoistnie utrata przytomności prowadząca zwykle do upadku. Patomechanizm omdlenia stanowi przejściowe, uogólnione zmniejszenie perfuzji mózgu, w wyniku której dochodzi do spadku przepływu krwi w obrębie tworu siatkowatego. Przyczynę jego wystąpienia mogą stanowić odruchowe zespoły omdleniowe (neurogenne), omdlenia ortostatyczne, zaburzenia rytmu serca jako przyczyna pierwotna, choroba organiczna serca oraz choroby naczyniowe mózgu (zespół podkradania). Diagnostyką omdleń zajmują się najczęściej interniści. Celem niniejszego opracowania jest przypomnienie, że omdlenia stanowią niekiedy część obrazu klinicznego schorzeń neurologicznych oraz są efektem uszkodzenia układu nerwowego lub też powikłaniem terapii stosowanej przez neurologów.

Syncope is a symptom, defined as a transient, self-limited loss of consciousness usually leading to falling. The mechanism is a transient global cerebral hypoperfusion. There are the following possible pathophysiological causes of syncope: neurally mediated, orthostatic hypotension, cardiac arrhythmias as primary cause, structural cardiac disease and cerebrovascular. The diagnosis of syncope is usually made by GPs. The aim of this article is to draw attention to the fact that syncope could be a symptom of neurological disorders or a side effect of their pharmacological treatment.