Ostre bóle głowy – diagnostyka i leczenie

Ostre bóle głowy są zagadnieniem interdyscyplinarnym, a poprzez fakt, że stanowią główny element choroby, pozostają trudnym problem klinicznym i diagnostycznym. Nasilenie bólu i często jego pierwszorazowe wystąpienie budzi zrozumiały niepokój chorego i lekarza. Rozmaitość przyczyn wywołujących bóle jest duża, co powoduje, że proces diagnostyczno-leczniczy wymaga doświadczenia klinicznego. Często ostre bóle głowy współistnieją z innymi objawami i informują lekarza o możliwych powikłaniach ze strony ośrodkowego układu nerwowego. W praktyce najczęściej występują pierwotne bóle głowy, w tym stan migrenowy i napad trójdzielno-naczyniowego bólu głowy. Częściej niż w podostrych i przewlekłych bólach głowy stwierdza się bóle objawowe. Ból głowy jest pierwszym, często także jedynym objawem w krwawieniu podpajęczynówkowym i wirusowym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych. Ból głowy dominuje w przełomie nadciśnieniowym i schorzeniach powodujących wzrost ciśnienia śródczaszkowego. Odrębną grupę stanowią choroby twarzoczaszki, narządów wewnętrznych i ogólnoustrojowe. Z ostrymi bólami głowy spotyka się każdy lekarz klinicysta i z tego powodu znajomość przyczyn jest istotna w codziennej praktyce.

Acute headaches are an interdisciplinary clinical problem, and because they are a main element of disease, remain a difficult clinical and diagnostic problem. Strong pain which often appears first during life disturbs both patients and doctors. The variety of causes which may be the reason for acute headache is great, and for this reason doctors’ clinical experience is very important. Often this kind of headache coexists with different symptoms and signs which inform the doctors about possible complications in the central nervous system. The main causes of headache in clinical practice are migraine and trigemino – vascular headache. More often acute headache exists in subarachnoid haemorrhage and in viral meningitis. The headache predominates in hypertension and illnesses causing the growth of intracranial pressure. The diseases of bony face and internal diseases are a separate group which may be allogenic. Every doctor meets headache and for this reason acquaintance with its causes is important in everyday practice.