Ostre zapalenie trzustki – problem również pediatryczny

Ostre zapalenie trzustki (OZT) jest procesem chorobowym wyzwalanym przez różnorodne czynniki, które prowadzą do uwolnienia i aktywacji proteaz. Klinicznie OZT dzieli się na 3 postacie – obrzękową, martwiczą i krwotoczną. Zarówno etiologia, jak i przebieg choroby oraz sposoby leczenia są różne u dzieci i osób dorosłych. Większość dzieci z zapaleniem trzustki jako główny objaw podaje ból brzucha, szczególnie w nadbrzuszu. W znacznej części przypadków jedynym objawem towarzyszącym są wymioty. Ostre zapalenie trzustki należy podejrzewać u dzieci przede wszystkim wtedy, kiedy objawom klinicznym towarzyszy podwyższenie stężenia diastaz w surowicy. Podstawą leczenia OZT jest odpowiednie nawodnienie pacjenta, leczenie przeciwbólowe oraz żywieniowe, które powinny prowadzić do zmniejszenia czynności egzokrynnej trzustki i ograniczenia ryzyka rozwoju powikłań.

Acute pancreatitis is a disease process initiated by various factors leading to secretion and activation of proteases. Clinically acute pancreatitis is divided into three forms: oedematous, necrotic and haemorrhagic. Aetiology, course and treatment differ between children and adults. The majority of children with acute pancreatitis have abdominal pain with vomiting. Acute pancreatitis can be suspected when together with symptoms a higher level of amylase is observed. Treatment of pancreatitis is based on therapy of dehydration, therapy of pain and nutritional treatment leading to a decrease of exocrine function of the pancreas and risk of complications.