Pacjent ze szmerem serca – czy zdjęcie radiologiczne klatki piersiowej może pomóc w rozpoznaniu?

Pierwszym badaniem obrazowym wykonywanym zwykle u pacjenta z chorobą serca jest przeglądowe zdjęcie klatki piersiowej. Większość z tych chorób powoduje zmiany w obrazie radiologicznym układu sercowo-naczyniowego. Niektóre z nich mogą być rozpoznane na podstawie charakterystycznych zmian sylwetki serca i dużych naczyń. W części przypadków objawy widoczne na radiogramie przeglądowym klatki piersiowej stanowią wskazówkę do dalszej diagnostyki obrazowej. W przypadku złożonych wad serca możliwości ich rozpoznania na zdjęciu radiologicznym są znacznie ograniczone. Prawidłowe zdjęcie klatki piersiowej nie wyklucza choroby serca, zwłaszcza we wczesnym okresie choroby. Na zdjęciu klatki piersiowej u pacjenta z podejrzeniem choroby serca ocenia się wielkość i kształt sylwetki serca (charakterystyczne cechy powiększenia poszczególnych jam serca), duże naczynia, krążenie płucne, elementy kostne.

Chest x-ray is usually the first imaging modality performed in the evaluation of a patient with heart disease. Most cardiac diseases cause changes in the cardiovascular system visible on chest radiograph. In cases of some diseases x-ray findings are characteristic enough to allow for making the diagnosis. In other cases chest x-ray findings provide indications to other examination modalities. Chest radiograph has however only limited value in evaluation of complex heart defects. It needs to be stressed that normal chest x-ray does not exclude heart disease, especially in the early phase. On the thoracic radiograph of a patient with suspected heart disease we should evaluate: overall heart size and shape, specific chamber enlargement, great vessels, pulmonary vasculature and thoracic musculoskeletal structures