Perforacje w obrębie jelita grubego

Perforacje w obrębie jelita grubego są poważne w skutkach. Objawy zależą od przyczyny perforacji, wielkości przetoki, zawartości jelita oraz od miejscowych i ogólnych właściwości obronnych organizmu. Przedziurawienie przewodu pokarmowego prowadzi do wystąpienia ostrych objawów brzusznych, których wykładnikiem jest najczęściej rozlane lub ograniczone zapalenie otrzewnej. Główną przyczyną perforacji jest rak jelita grubego i odbytnicy oraz powikłane zapalenie uchyłków jelita grubego. Obecnie dużym problemem są przetoki jelitowe po operacjach resekcyjnych oraz przetoki w wyniku powikłań jatrogennych. Podstawową zasadą postępowania w takich przypadkach jest natychmiastowa diagnostyka i wczesne leczenie, włącznie z doraźnym otwarciem jamy brzusznej w celu eliminacji źródła zakażenia.

Perforations in the colon are diseases with serious consequences. Symptoms depend on the cause of perforation, size of fistula, intestinal contents and the local and global body's defence. Perforation of the gastrointestinal tract leads to acute abdominal symptoms whose exponent is usually diffuse or limited peritonitis. The main cause of perforation is cancer of the colon and rectum, and complicated diverticulitis of the colon. Currently a major problem is intestinal fistulas after surgical resection and as the result of iatrogenic complications. The basic principle followed in these cases is prompt diagnosis and early treatment, including immediate laparotomy in order to eliminate the source of infection.