Farmakologiczne leczenie otyłości

Rozpowszechnienie otyłości w krajach rozwiniętych stale wzrasta. W Polsce problem ten dotyczy blisko 20% dorosłych. Otyłość jest niezależnym czynnikiem ryzyka chorób układu krążenia. Podobnie jak nadciśnienie tętnicze czy hiperlipidemia, otyłość wymaga przewlekłego leczenia. Podstawą leczenia jest dieta oraz wysiłek fizyczny. Wskazaniem do włączenia terapii farmakologicznej jest wartość wskaźnika BMI >30 kg/m² lub BMI >27 kg/m² u osób z towarzyszącymi czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego bądź u osób ze współistniejącymi chorobami układu sercowo-naczyniowego, u których leczenie niefarmakologiczne nie przyniosło rezultatów. W niniejszym artykule omówiono 3 dostępne w Unii Europejskiej leki wspomagające leczenie otyłości – orlistat, sibutraminę i rimonabant – wskazania i przeciwwskazania do ich stosowania, działania niepożądane.

In developed countries obesity prevalence is constantly increasing. In Poland 20% of the adult population is obese. Obesity is an independent risk factor for cardiovascular diseases. Obesity as well as hypertension and hyperlipidaemia requires chronic treatment. The basis of obesity treatment is diet modification and physical activity. The indication for pharmacotherapy is BMI>30 kg/m² or BMI>27 kg/m² with coexisting cardiovascular risk factors or with diagnosed cardiovascular disease who failed non-pharmacological treatment. We describe three available drugs in obesity treatment: orlistat, sibutramine, rimonabant – their indications, contraindications and adverse effects.