Podejrzenie alergicznego kontaktowego zapalenia skóry ze zmianami przypominającymi rumień wielopostaciowy

Wprowadzenie
Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry jest częstą dermatozą. Zmiany przypominające rumień wielopostaciowy mogą być nietypową manifestacją alergicznego kontaktowego zapalenia skóry o morfologii niewypryskowej.

Cel pracy
Przedstawienie przypadku pacjentki z prawdopodobnym alergicznym kontaktowym zapaleniem skóry manifestującym się zmianami przypominającymi rumień wielopostaciowy wywołanym zastosowaniem lakieru do włosów.

Opis przypadku
Pacjentka 70-letnia została przyjęta do szpitala z powodu zmian skórnych typu rumienia wielopostaciowego, które pojawiły się 24 godziny po użyciu nowego lakieru do włosów. W badaniu przedmiotowym widoczne były zmiany rumieniowo-obrzękowe. Towarzyszyło im uczucie świądu i pieczenia. Na skórze obserwowano miejscowo zlewające się ogniska o morfologii „tarczy strzelniczej”. Zmianom towarzyszyło ogólne osłabienie i duszność.

Wnioski
Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry manifestujące się zmianami przypominającymi rumień wielopostaciowy jest rzadkie. W opisywanym przypadku było ono spowodowane ekspozycją na lakier do włosów. Zmianom tego typu mogą towarzyszyć objawy ogólne.



Introduction
Allergic contact dermatitis is a common dermatosis. It is associated with hypersensitivity to potentially harmless substances. Erythema multiforme-like lesions may be an atypical manifestation of non-eczematous allergic contact dermatitis.

Objective
To present a case of a patient with erythema multiforme-like allergic contact dermatitis caused by the application of hairspray on the skin.

Case report
A 70-year-old woman was admitted to the hospital because of erythema multiforme-like skin lesions that appeared 24 hours after using a new hairspray. Physical examination revealed erythematous- edematous changes. They were accompanied by itching and burning sensations. Locally confluent foci of “targetoid” lesions were observed on the skin. The patient reported general fatigue and dyspnoea.

Conclusions
Allergic contact dermatitis in form of erythema multiforme-like lesions occurs rarely. In our patient it was caused by application of hairspray. Coexistence of systemic symptoms is not unusual in such cases.