Pośrednia przetoka szyjno-jamista – trudności diagnostyczne

Pośrednia przetoka szyjno-jamista jest rzadko występującym zaburzeniem naczyniowym, które charakteryzuje się komunikacją krwi żylnej znajdującej się w zatoce jamistej z krwią tętniczą pochodzącą z gałęzi oponowych tętnicy szyjnej wewnętrznej i/lub tętnicy szyjnej zewnętrznej. Wolny przepływ krwi w obrębie przetoki sprawia, że objawy kliniczne są nieznaczne i narastają powoli, dlatego rozpoznanie może być postawione błędnie lub z dużym opóźnieniem. Obecność pośredniej przetoki szyjno-jamistej należy rozważyć przy współwystępowaniu wytrzeszczu, obrzęku spojówek, poszerzonych żył nadtwardówkowych i spojówkowych oraz podwyższonych wartości ciśnienia wewnątrzgałkowego. Wczesne rozpoznanie i leczenie przetoki daje dobre wyniki i ogranicza uszkodzenie narządu wzroku.

Indirect carotid cavernous fistula is a rare vascular disorder characterized by the communication of venous blood located in the cavernous cavity, with arterial blood coming from the meningeal branch of internal carotid artery and/or external carotid artery. The slow blood flow in and around the fistula causes mild clinical symptoms; as a result, a patient may be misdiagnosed or a diagnosis may be delayed. Carotid cavernous fistula should be considered in all cases with coexistent exophthalmos, chemosis, dilated episcleral and conjunctival veins, and increased intraocular pressure. Treatment is associated with good outcomes and prognosis, as it limits ocular damage.