Postać obrzękowa tocznia rumieniowatego

Wprowadzenie
Postać obrzękowa jest rzadką odmianą przewlekłego skórnego tocznia rumieniowatego o nawrotowym charakterze, charakteryzującą się występowaniem niebliznowaciejących, rumieniowo-obrzękowych zmian w okolicach eksponowanych na promieniowanie słoneczne.

Cel
Opis przypadków dwóch pacjentek z postacią obrzękową tocznia rumieniowatego (LET).

Opis przypadków
1. Kobieta 54-letnia została przyjęta do Kliniki Dermatologii z powodu nawracających od 3 lat zmian rumieniowo-obrzękowych w obrębie grzbietów rąk, twarzy i ud. Przeprowadzona kompleksowa diagnostyka w kierunku układowych chorób tkanki łącznej nie wykazała istotnych nieprawidłowości. Ostatecznie rozpoznano postać obrzękową tocznia rumieniowatego i włączono hydroksychlorochinę. W trakcie terapii zdiagnozowano u chorej raka piersi. 2. Kobieta 45-letnia została przyjęta do Kliniki w celu leczenia zmian rumieniowo-obrzękowych w obrębie twarzy, ramion oraz górnej części klatki piersiowej utrzymujących się od 3 miesięcy. W badaniu histopatologicznym obraz odpowiadał postaci obrzękowej tocznia rumieniowatego.

Wnioski
Diagnoza postaci obrzękowej tocznia rumieniowatego. może stwarzać trudności. Wśród odmian tocznia rumieniowatego wyróżnia się brakiem bliznowacenia, wybitną nadwrażliwością na promieniowanie ultrafioletowe oraz szybką poprawą po lekach przeciwmalarycznych.



Introduction
Lupus tumidus is a rare type of chronic cutaneous lupus erythematosus characterized by recurring non-scarring, erythematous-oedematous skin lesions, located on sun-exposed areas.

Objective
To present two cases of patients with lupus tumidus.

Case reports
1. A 54-year-old woman was admitted to the Department of Dermatology due to erythematous-oedematous lesions on dorsal parts of hands, face and thighs, self-resolving. Broad evaluation for connective tissue disorders revealed no relevant abnormalities. Finally, lupus tumidus was diagnosed and hydroxychloroquine was introduced. During the therapy a breast cancer was diagnosed. 2. A 45-year-old woman presented to the Department in order to treat erythematous-oedematous lesions located on the face, shoulders and upper torso that appeared 3 months earlier. The histopathological examination revealed lupus tumidus.

Conclusions
Lupus erythematosus tumidus diagnosis may pose diagnostic difficulties. Among the types of lupus erythematosus, it is distinguished by regression without scarring, significant ultraviolet hypersensitivity and rapid clinical improvement after antimalarial drugs.