Postępowanie terapeutyczne w nowotworach części egzokrynnej trzustki – przegląd piśmiennictwa

Leczenie raka trzustki jest poważnym problemem współczes­nej medycyny. Rak ten stanowi ok. 3% nowotworów wykrywanych corocznie na świecie i zajmuje 4. miejsce pod względem śmiertelności wśród nowotworów złośliwych. Agresywny przebieg, późne rozpoznanie oraz oporność na stosowane leczenie powoduje, że 5-letnie przeżycie nie przekracza 5%. Podstawową metodą terapii wczesnych postaci nowotworu jest radykalny zabieg, jednak w chwili rozpoznania u 80–90% chorych proces nowotworowy jest zaawansowany, a guz nieoperacyjny. Jedną z możliwości poprawy wyników leczenia raka trzustki jest stosowanie terapii uzupełniającej. W niniejszym artykule przedstawiono przegląd aktualnych badań z randomizacją dotyczących leczenia adiuwantowego, neoadiuwantowego, monoterapii, terapii skojarzonej oraz leczenia bólu czy roli odżywiania w terapii raka trzustki.

Treatment of pancreatic cancer is a major oncological challenge. Pancreatic cancer remains a highly lethal disease and is the 4th leading cause of cancer-related deaths in the United States, with a 5-year survival of less than 5%. The poor prognosis of this cancer is due to its propensity for early local invasion and metastasis. Most patients present with advanced disease, precluding curative surgical resection, which remains the only potential curative approach. The adjuvant treatment may improve the prognosis in pancreatic cancer. This article presents a review of randomized clinical trials including adjuvant and neoadjuvant treatment, monotherapy and combination therapy, pain relief and the role of nutrition in pancreatic cancer treatment.