Postępowanie terapeutyczne w ostrych napadach drgawkowych

Przyczyny napadów drgawkowych i przyczyny padaczki są różne. Wiele czynników może prowokować napady padaczkowe bez powodowania padaczki. Należy odróżnić izolowane napady, które mogą być wynikiem każdego czynnika uszkadzającego funkcję mózgu. Są one następstwem ostrych zaburzeń metabolicznych, chorób układowych i chorób neurologicznych, takich jak udar czy uraz. Napady te noszą nazwę ostrych objawowych napadów i rozpowszechnienie ich wzrasta z wiekiem. Celem pracy jest omówienie ostrych napadów padaczkowych występujących u chorych z udarem mózgu, po urazie i w wyniku odstawienia alkoholu. Benzodiazepiny (diazepam lub, jeśli jest dostępny, lorazepam) są uważane za lek z wyboru w leczeniu napadów z odstawienia i zapobieganiu wystąpienia stanu padaczkowego. Skuteczność innych leków jest niedostatecznie udokumentowana.

The causes of seizures and epilepsy are not the same. Many factors can provoke seizures without causing epilepsy. It is important to differentiate isolated seizures, which can be a result of any factor which can impair brain function. These can be the outcome of acute metabolic disorders, or neurological diseases such as stroke or head trauma. These seizures are named acute symptomatic seizures and their incidence increases with age. The aim of this article is to describe of acute seizures occurring in patients with stroke, head trauma and after withdrawal of alcohol. Benzodiazepines (diazepam or lorazepam if available) should be chosen as drugs of choice in the treatment and prevention of status epilepticus of seizures after alcohol withdrawal. The efficacy of the others drugs is not sufficiently documented.