Postępowanie w opornym nadciśnieniu tętniczym

Nadciśnienie tętnicze, które nie daje się obniżyć do docelowych wartości mimo stosowania trzech lub więcej leków hipotensyjnych z różnych klas w optymalnych dawkach, określa się jako oporne. Za złą odpowiedź na terapię mogą odpowiadać: czynniki związane ze stylem życia, działania uboczne i interakcje z lekami stosowanymi u chorych z innych przyczyn, nierozpoznane wtórne nadciśnienie, niewłaściwe skojarzenia lub dawkowanie leków hipotensyjnych. Leczenie nadciśnienia opornego opiera się na identyfikacji i usunięciu przyczyn oporności na leczenie oraz stosowaniu skutecznych wielolekowych schematów leczenia.

Elevated blood pressure which remains uncontrolled in spite ł 3 antihypertensive medications from different groups at effective doses is defined as resistant hypertension. Inadequate responsiveness to therapy may depend of: lifestyle factors, interactions with other medications and adverse drug effects, unrecognized secondary forms of hypertension, inappropriate or inadequate drug regimen prescribed. Treatment of resistant hypertension consist of identification and removal of all causes of resistance and the use of effective multidrug regimens.