Pozycja leków biologicznych w leczeniu nieinfekcyjnego zapalenia błony naczyniowej. Część II

Nieinfekcyjne zapalenia błony naczyniowej są heterogeniczną grupą chorób, w których wspólnym mianownikiem jest obecność zapalenia w obrębie struktur oka. Celem leczenia nieinfekcyjnych zapaleń błony naczyniowej jest zahamowanie nieprawidłowej reakcji układu immunologicznego. Podstawową terapią nadal są glikokortykosteroidy, a w razie niepowodzenia – leki immunosupresyjne. Alternatywą są leki biologiczne. Terapia biologiczna polega na wprowadzeniu do organizmu substancji, które mają za zadanie połączyć się ze specyficznymi cząsteczkami odpowiedzialnymi za wywołanie reakcji zapalnej. Dostępne leki biologiczne należą m.in. do rekombinowanych cząsteczek naturalnych inhibitorów (receptorów), przeciwciał, fragmentów Fab i cytokin immunomodulujących, które wpływają na ekspresję pro-i przeciwzapalnych składników układu immunologicznego. W artykule przedstawiono leki, których mechanizm działania jest oparty na blokowaniu interleukiny-6, interleukiny-1 i interleukiny-2, a także immunoglobuliny skierowane przeciw CD20 i interferony.

Non-infectious uveitis is a heterogeneous group of diseases, which share a common denominator, that is, the inflammation within the structure of the eye. The goal of treatment in non-infectious uveitis is to inhibit the abnormal immune response. Glucocorticoids are still the basic therapy followed by immunosuppressants should there be no response to the first line treatment. Systemic biologic agents are another alternative. Biological therapy involves the administration of substances intended to bind to the specific molecules which trigger the inflammatory response. Biologic agents are defined as bioengineered receptor complexes, antibodies, Fab fragments, and agents such as interferons that affect the expression of pro-and anti-inflammatory components of the immune system. In the article, the drugs, which inhibit interleukin-6, interleukin-1, interleukin-2 as well as anti-CD20 immunoglobulins and interferons will be discussed.