Praktyczne podejście do oceny dysfunkcji rozkurczowej lewej komory

Upośledzona funkcja rozkurczowa lewej komory jest często występującą patologią, chociaż nie muszą jej towarzyszyć objawy jawnej niewydolności serca. Mimo braku cech klinicznych, zaawansowane stadia dysfunkcji rozkurczowej, nawet przy prawidłowej frakcji wyrzutowej, wiążą się jednak z pogorszeniem jakości życia oraz strukturalnymi nieprawidłowościami, które znajdują odzwierciedlenie w zwiększonym ogólnym ryzyku sercowo-naczyniowym. Echokardiografia odgrywa podstawową rolę w ocenie funkcji rozkurczowej, która to ocena jest integralną częścią rutynowego badania. W artykule przedstawiono podstawowe pomiary echokardiograficzne oraz schemat klasyfikacji stopnia zaawansowania tej patologii na podstawie nowych wytycznych dotyczących echokardiograficznej oceny funkcji rozkurczowej.

Impaired left ventricular diastolic function is common in the community and often unaccompanied by overt congestive heart failure. Despite the lack of symptoms, advanced diastolic dysfunction with normal ejection fraction is associated with reduced quality of life and structural abnormalities that reflect increased cardio-vascular risk. Echocardiography plays a central role in the evaluation of diastolic function and such assessment should be an integral part of a routine examination. We describe the main echocardiographic measurements and a simple scheme for grading diastolic dysfunction based on new recommendations for the evaluation of left ventricular diastolic function by echocardiography