Przeciwciała przeciwsiatkówkowe jako czynnik etiopatogenetyczny i marker uszkodzenia siatkówki w przebiegu schorzeń tylnego odcinka oka

Autoimmunizacja siatkówkowa stanowi przedmiot intensywnych badań naukowych prowadzonych w ostatnich latach. Udokumentowano występowanie przeciwciał przeciwsiatkówkowych w surowicy u pacjentów z uszkodzeniem siatkówki w przebiegu retinopatii związanej z rakiem, retinopatii związanej z czerniakiem skóry, retinopatii autoimmunologicznych bez udokumentowanego podłoża nowotworowego, zapaleń błony naczyniowej, zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem, zwyrodnienia barwnikowego siatkówki, idiopatycznych retinopatii, witreoretinopatii proliferacyjnych, a także wielu schorzeń systemowych o podłożu autoimmunologicznym bez zajęcia narządu wzroku. To, czy przeciwciała przeciwsiatkówkowe są bezpośrednio zaangażowane w etiopatogenezę uszkodzenia siatkówki, czy stanowią jedynie epifenomen wywołany uszkodzeniem tkanek oka o zupełnie innej etiologii pozostaje tematem debaty. Autorzy przedstawiają przegląd aktualnego piśmiennictwa dotyczącego występowania i potencjalnego znaczenia przeciwciał przeciwsiatkówkowych w etiopatogenezie i diagnostyce schorzeń tylnego odcinka oka.

Retinal autoimmunity has been recently thoroughly investigated. The presence of anti- retinal antibodies in sera from patients with retinal damage due to cancer-associated retinopathy, melanoma-associated retinopathy, presumed non-paraneoplastic autoimmune retinopathy, uveitis, age-related macular degeneration, retinitis pigmentosa, idiopathic retinopathies, proliferative vitreoretinopathies as well as in wide range of the systemic autoimmune diseases without visual symptoms has been documented. There is still debate whether anti-retinal antibodies are directly involved in the etiopathogenesis of retinal damage or represent only an epiphenomenon related to the tissue damage due to some other aetiology. The authors review the current literature regarding the occurrence and potential significance of anti-retinal antibodies in etiopathogenesis and diagnosis of the posterior segment eye diseases.