Przekonania na temat kontroli bólu i ocena stanu chorych po protezoplastyce stawu biodrowego

Wstęp: Dolegliwości bólowe spowodowane zmianami zwyrodnieniowo-zniekształcającymi stawów biodrowych to częsta przyczyna znacznego ograniczenia sprawności motorycznej pacjentów. Uważa się, że jedyną drogą leczenia przynoszącą zadowalające wyniki jest zabieg chirurgiczny prowadzący do rekonstrukcji całego stawu.

Cel pracy: Ocena sprawności ruchowej po wszczepieniu endoprotezy stawu biodrowego oraz ocena występowania dolegliwości bólowych u chorych i ich przekonań na temat kontroli bólu.

Materiał i metody: Badaniem objęto 50 osób dorosłych (19 mężczyzn i 31 kobiet) po totalnej aloplastyce stawu biodrowego. Narzędzia badawcze stanowiły kwestionariusz ankiety oraz standaryzowany arkusz Kwestionariusz przekonań na temat kontroli bólu – BPCQ.

Wyniki: Poprawę swojego stanu zdrowia w odniesieniu do okresu sprzed zabiegu zgłosiło 80% badanych [bardzo dużą 6 badanych (12%) i dużą 34 (68%)]. U wszystkich respondentów przed zabiegiem występowały dolegliwości bólowe w różnym stopniu nasilenia (56% – ból umiarkowany, 30% – ból silny, 6% – ból nie do zniesienia). Różnica pomiędzy odczuwanym bólem u badanych przed operacją i po zabiegu była nieistotna statystycznie (p = 0,58). Uzyskane przez mieszkańców wsi niższe średnie wartości punktowe kontroli bólu w odniesieniu do czynników wewnętrznych (W: 19,3 ±4,64 pkt) i wpływu przypadkowych zdarzeń (P: 16,60 ±4,27 pkt) różniły się istotnie (p < 0,05) od tych, jakie uzyskali w tym zakresie mieszkańcy miasta (W: 23,05 ±37,3 pkt; P: 19,55 ±2,19 pkt).

Wnioski:

1. Zdecydowana większość badanych wskazuje na poprawę stanu zdrowia po zabiegu chirurgicznym.

2. Różnice, jakie nastąpiły w odczuwaniu nasilenia dolegliwości bólowych po zabiegu chirurgicznym, nie były znamienne.

3. Mieszkańcy wsi wyrażają zdecydowanie słabsze przekonanie co do wpływu czynników osobistych i wpływu przypadku na opanowanie bólu niż mieszkańcy miasta.

Introduction: Pain caused by degenerative changes and changes deforming hip-joints is a common reason for limitation of patients’ motor fitness. It is thought that the only way of treatment, which brings good results, is surgery, which leads to the reconstruction of the whole joint.

Aim of the study: Evaluation of motor fitness after hip replacement and evaluation of pain occurrence and patients’ beliefs about controlling the pain.

Material and methods 50 people (19 men and 31 women) underwent the test after total hip arthroplasty. The research tool was a questionnaire and standardized questionnaire of pain control beliefs – BPCQ.

Results: Health improvement in comparison to the state before the surgery was stated by 80% of the people tested (very big improvement by 6 people (12%) and big improvement – 34 people (68%)). All of the respondents felt pain before the surgery with different intensity (56% – moderate pain, 30% – strong pain, 6% – enormous pain). The difference in pain intensity before and after the surgery is not statistically important (p = 0.58). The lower average point values obtained by people living in the country relating to pain control in relation to internal factors (W: 19.3 ±4.64 points) and the influence of random events (P: 16.60 ±4.27 points) significantly differ from these obtained by people living in the city (W: 23.05 ±37.3 points; P: 19.55 ±2.19 points).

Conclusions

1. The vast majority of people tested claim health improvement after the surgery.

2. Differences in pain intensity after the surgery were not significant.

3. People living in the country claim a significantly weaker belief of the influence of personal factors and coincidence on pain than people living in the city.