Przydatność pomiaru impedancji bioelektrycznej w ocenie i monitorowaniu stanu odżywienia chorych z przewlekłą niewydolnością serca

U chorych na przewleką niewydolność serca (PNS) często stwierdza się obecność niedożywienia i/lub kacheksji, które mają niekorzystny wpływ na jakość i czas życia pacjentów. Konieczne jest poszukiwanie obiektywnych metod służących ocenie stanu odżywienia chorych, które mogą ułatwić podjęcie decyzji terapeutycznych. Pomiar impedancji bioelektrycznej (BIA) jest obiektywną i bezinwazyjną metodą pomiaru składu ciała u pacjentów cierpiących z powodu różnych chorób przewlekłych, w tym PNS. Celem niniejszej pracy było podsumowanie aktualnego stanu wiedzy na temat zastosowania BIA do oceny stanu odżywienia i monitorowania chorych na PNS. Na podstawie analizy danych z piśmiennictwa stwierdzono, że chociaż BIA jest znaną techniką, to liczba artykułów dotyczących jej wykorzystania u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego jest ograniczona, szczególnie biorąc pod uwagę połączenie tej techniki z markerami molekularnymi. Parametry elektryczne uzyskane w analizie BIA w połączeniu z markerami biochemicznymi i molekularnymi mogą ułatwić selekcję chorych z ryzkiem rozwoju niedożywienia oraz niekorzystnym rokowaniem związanym z zaburzeniami stanu odżywienia.

In chronic heart failure (CHF) patients malnutrition and/or cachexia are frequently observed syndromes that negatively affect the quality of life and survival of patients. That makes it necessary to investigate reliable methods of assessment of body composition which can facilitate appropriate clinical decisions on patients’ treatment. Bioelectrical impedance analysis (BIA) is a reliable and non-invasive method to test body composition in patients suffering from various chronic diseases, including CHF. The aim of the review was to summarize recent findings on BIA assessment for nutritional and clinical management of CHF. Although BIA is a known technique used for body composition assessment, the number of papers analyzing its utility in cardiovascular diseases is still limited, particularly with a combination of molecular markers. Electrical parameters obtained in BIA in conjunction with biochemical determinations and molecular factors can improve selection of patients at risk of malnutrition and unfavorable prognosis related to nutritional deficits.