eISSN: 1897-4309
ISSN: 1428-2526
Contemporary Oncology/Współczesna Onkologia
Current issue Archive Manuscripts accepted About the journal Supplements Addendum Special Issues Editorial board Reviewers Abstracting and indexing Subscription Contact Instructions for authors Publication charge Ethical standards and procedures
Editorial System
Submit your Manuscript
SCImago Journal & Country Rank
1/2004
vol. 8
 
Share:
Share:
abstract:

Recent multidisciplinary advances in cachexia diagnosis and treatment. A report on the 2nd Cachexia Conference in Berlin

Krzysztof Krzemieniecki

Współcz Onkol (2004), vol. 8, 1, 42-43
Online publish date: 2004/02/19
View full text Get citation
 
Niezamierzona utrata masy ciała stanowi objaw wielu chorób oraz dotyczy dużej grupy osób w podeszłym wieku, dlatego już po raz drugi w Berlinie spotkali się specjaliści z całego świata, zajmujący się kacheksją. Sympozjum Second Cachexia Conference (SCC) odbywało się w dniach 4–6 grudnia 2003 r. i zgromadziło blisko 200 lekarzy, fizjologów, biologów molekularnych i biochemików.


Robert Schwartz z University of Colorado, USA, przedstawił epidemiologię kacheksji w populacji osób po 70. roku życia [11]. Ponad 35 proc. osób w tej grupie wiekowej skarży się na przewlekłą utratę apetytu i postępujące wychudzenie. Anoreksja i kacheksja występują niezależnie od ogólnego stanu zdrowia u tych chorych. Wzrost stężenia cytokin prozapalnych, zaburzenia trawienia i wchłaniania pokarmu, podwyższone stężenie cholecystokininy, zmiany smaku i powonienia, a także restrykcje kaloryczne, związane z częstą w tej grupie depresją, stanowią podstawowe przyczyny kacheksji. Dziś do tej listy dołączyć należy zmiany w przepuszczalności błon mitochondrialnych oraz zaburzenia termogenezy. W przypadku współistnienia stanów chorobowych osoby powyżej 70. roku życia znajdują się w grupie ryzyka rozwoju nasilonej kacheksji [1, 7].
Wraz z wiekiem rośnie kumulacyjna ekspozycja na czynniki rakotwórcze i odpowiednio wzrasta zachorowalność na nowotwory u osób w podeszłym wieku. Kenneth Fearon z Royal Infirmary w Edynburgu, UK, przedstawił uczestnikom SCC wyniki najnowszych badań wiążących cytokiny prozapalne z powstawaniem wyniszczenia nowotworowego. Dziś wiadomo już na pewno, że cytokiny te odgrywają istotną rolę w mediowaniu kacheksji, jednak kontrowersje dotyczą zakresu, w jakim oddziałują na zmiany masy i składu ciała pacjenta. Ostra faza odpowiedzi procesu zapalnego (acute phase response, APR) okazuje się mieć związek zarówno z anoreksją, jak i hipermetabolizmem u kachektycznych chorych [1]. APR może być modulowana nie tylko przez cytokiny prozapalne, ale także przez nowotworowo-specyficzne czynniki prokachteczne, jak np. PIF (proteolisis inducing factor).
Rolę PIF w powstawaniu kacheksji nowotworowej przedstawił Michael Tisdale z Aston University w Birmingham, UK. PIF to glikoproteina, która indukuje degradację białek miofibrylarnych mięśni szkieletowych poprzez zwiększoną ekspresję czynników regulacyjnych szlaku ubikwityna-proteasom [2, 5]. Kompleksy ubikwitynowe uczestniczą w precyzyjnym...


View full text...
Quick links
© 2024 Termedia Sp. z o.o.
Developed by Bentus.