Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego do stosowania preparatu Lacibios Femina w położnictwie i ginekologii

21 lipca 2006 r. w Poznaniu odbyło się zebranie ekspertów Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego na temat stosowania preparatu o nazwie rynkowej Lacibios Femina. W spotkaniu uczestniczyli: 1. prof. dr hab. Marek Spaczyński – przewodniczący 2. prof. dr hab. n. med. Krzysztof Drews 3. prof. dr hab. Jan Kotarski 4. dr hab. Witold Kędzia 5. dr hab. Tomasz Niemiec
1. Wprowadzenie
W skład prawidłowej flory pochwy wchodzi ok. 100 rodzajów komensalnych bakterii tlenowych i beztlenowych. W jednym mililitrze wydzieliny pochwowej występuje od 102 do 1011 bakterii. Flora pochwy dojrzałej kobiety jest zdominowana przez tlenowe i fakultatywnie beztlenowe pałeczki kwasu mlekowego. Do najczęściej występujących w pochwie pałeczek kwasu mlekowego należą: Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus fermentum, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus brevis, Lactobacillus jenseni, Lactobacillus casei, Lactobacillus catenaforme, Lactobacillus debrueckii, Lactobacillus salivarius, Lactobacillus crispatus. Oprócz wymienionych powyżej tlenowych i beztlenowych pałeczek kwasu mlekowego w skład prawidłowej flory pochwy zalicza się również inne komensalne bakterie następujących rodzajów: Staphylococcus, Corynebacterium, Streptococcus, Enterococcus, Peptostreptococcus Bacteroides, Porphyromonas, Gardnerella, Ureaplasma, Mycoplasma, Eubacterium, Bifidobacterium, Propionibacterium, Escherichia, Klebsiella, Sarcinia, Mobiluncus, Veillonella, Clostridium, Fusobacterium, Listeria. Ponad połowa bakterii występujących w prawidłowej florze pochwy zaliczana jest do beztlenowców. W normalnej florze pochwy zdrowej kobiety flora beztlenowa i tlenowa równoważy się wzajemnie, ulegając zmianom zarówno ilościowym i jakościowym. Szczególnie liczebność populacji poszczególnych rodzajów bakterii bytujących w pochwie dojrzałej kobiety podlega znacznym wahaniom. Przekroczenie granic dynamicznej równowagi utrzymującej się pomiędzy poszczególnymi składnikami prawidłowej flory pochwy jest jedną z przyczyn rozwoju zapalenia w obrębie dróg moczowo-płciowych kobiety.
2. Wpływ obecności pałeczek kwasu mlekowego na biocenozę pochwy
Dominację pałeczki kwasu mlekowego w biotopie pochwy umożliwia wiele poznanych dotąd mechanizmów charakterystycznych dla jej metabolizmu, wśród których należy wymienić: – produkcję nadtlenku wodoru – produkcję kwasu mlekowego. Pomimo szeroko rozpowszechnionej opinii aktualnie wydaje się, że produkcja nadtlenku wodoru...


View full text...