Reports
Advanced in Rheumatology, 2007 Meeting of experts, Lisbon, April 27-29, 2007

Spotkanie ekspertów poświęcone leczeniu biologicznemu chorych na reumatoidalne zapalenie stawów lub spondyloartropatie seronegatywne zostało zorganizowane przez firmę Schering-Plough i odbyło się 27–29 kwietnia 2007 r. w hotelu Dom Pedro w Lizbonie.
Obrady otworzył Maarten Kraan, a następnie wygłoszone zostały 2 wykłady plenarne. Jako pierwszy mówił Joachim Sieper kierujący ośrodkiem reumatologicznym w Benjamin Franklin Campus w Berlinie. Wykład stanowił wprowadzenie do późniejszych prezentacji, dotyczących leczenia chorych na zesztywniające zapalenie stawów. Część wystąpienia dotyczyła epidemiologii choroby, a co szczególnie pozostało w pamięci z wykładu, to długi czas od wystąpienia objawów do rozpoznania, niestety, prawie nieulegający zmianie w ostatnich dekadach. Oczywiście, rodzi to pytanie, na ile wynika on z niedoskonałości narzędzi diagnostycznych, a na ile z braku doświadczenia lekarzy opieki podstawowej, źle ukierunkowujących postępowanie z chorymi na bóle krzyża. W Niemczech czas ten wynosi ok. 7 lat, w Polsce – jak można przypuszczać – jest podobnie długi.
Drugi wykład State of the art in rheumatology wygłosił Iain McIunes z Glasgow. Skupił się on na problematyce błony maziowej i toczącego się w niej procesu zapalnego. Potwierdził wieloczynnikową hipotetyczną etiologię reumatologicznego zapalenia stawów i powrócił do nieco zapomnianej roli stresu psychicznego jako jednego z czynników „uruchamiających” chorobę. Co ciekawe, postulował, że błona maziowa może być uważana za narząd układu immunologicznego. Dotychczasowe badania nie pozwalają jednak na wykazanie, że reumatoidalne zapalenie stawów jest zespołem heterogennym. Drugi dzień spotkania rozpoczęły prezentacje poświęcone problemom klinicznym. Wykłady wygłosili Peter Nash z Queensland i Georg A. Schett z Erlangen. Poruszono w nich kilka zagadnień, takich jak wartość rokownicza wskaźników zapalenia, możliwość przewidywania intensywności przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów, możliwość uzyskania długotrwałych remisji, wartość badań obrazowych w ocenie zmian stawowych, a także czynniki decydujące o stosowaniu antagonistów TNF-α i preferencje chorych.
Nowością konferencji były sesje dyskusyjne, określane jako Buzz Sessions. Nazwa ta pochodzi od dźwięku wydawanego przez pszczołę („bzyczenie”) i odzwierciedla odgłos sali w czasie sesji. Uczestników podzielono na 8 grup zgodnie ze stołami, przy których siedzieli, i zadawano im...


View full text...