Rola neurologa podczas pandemii SARS-COV-2

Cel
Przedstawienie roli neurologa w czasach pandemii SARS-CoV-2 oraz poszerzenie wiedzy lekarzy o możliwych objawach neurologicznych w przebiegu COVID-19.

Poglądy
Choroba COVID-19 wywoływana przez wirusa SARS-COV-2 jest nową, wysoce zaraźliwą chorobą pandemiczną przenoszoną głównie drogą kropelkową. Koronawirus infekuje najczęściej układ oddechowy, ale u części zakażonych pacjentów obserwuje się również zajęcie układu nerwowego. Pacjenci z COVID-19 mogą rozwinąć objawy neurologiczne na początku choroby lub na jej późniejszym etapie. Coraz częściej obserwuje się początkowe objawy w postaci zaburzeń węchu, smaku czy miopatii bez współistnienia poważnych objawów ze strony układu oddechowego. U pacjentów z podejrzeniem lub potwierdzeniem COVID-19 zdarzają się też ostre incydenty naczyniowo-mózgowe. Nadciśnienie tętnicze i cukrzyca wyróżniają się jako najczęściej stwierdzane choroby towarzyszące zakażeniu, wielu pacjentów ma także neurologiczne choroby współistniejące. Neurolodzy z pewnością mogą się spodziewać kontaktu z zainfekowanymi pacjentami podczas pracy w poradni, izbie przyjęć czy na oddziale szpitalnym.

Wnioski
Świadomość pewnego rodzaju neurotropizmu SARS-COV-2 daje przewagę neurologom w formułowaniu prawidłowej diagnozy, rozpoczynaniu wczesnego leczenia i izolacji, co zapobiega pogorszeniu stanu klinicznego pacjentów i rozprzestrzenianiu się wirusa. Ścisła współpraca pomiędzy neurologami a specjalistami chorób zakaźnych to podstawa opieki nad pacjentami zakażonymi SARS-CoV-2 ze współistniejącymi chorobami neurologicznymi. Możliwe, że oddziały NeuroCovid to nasza niedaleka przyszłość.



Purpose
The article discusses the role of a neurologist during the SARS-CoV-2 pandemic with the aim of spreading the knowledge about possible neurological symptoms of COVID-19 among physicians.

Views
COVID-19, caused by SARS-COV-2, is a new, highly contagious pandemic disease transmitted mainly by way of respiratory droplets. The virus mostly attacks the respiratory system, although in some cases, the nervous system is also affected. Either right at the outset of the disease or in its later stages, patients with COVID-19 may develop neurological symptoms. Smell and/or taste problems and myopathy are the initial symptoms observed even without the coexistence of respiratory complaints. Patients with suspected or confirmed COVID-19 may also experience acute cerebrovascular events. Hypertension and diabetes stand out as the most common comorbidities but many patients also have coexisting neurological disorders. Neurologists may come into contact with infected patients while working in outpatient clinics, emergency rooms or hospital wards.

Conclusions
The awareness of SARS-COV-2’s neurotropism helps neurologists make a correct diagnosis early in a course of disease and apply isolation in order to prevent the deterioration of clinical symptoms and prevent further transmission of the virus. Close cooperation between neurologists and specialists in infectious diseases is the basic form of care for SARS-CoV-2 infected patients with concomitant neurological diseases. NeuroCovid units that provide care for such patients might be coming in our near future.