Różnicowanie zaburzeń otępiennych i depresyjnych u osób w podeszłym wieku

Otępienia i zaburzenia depresyjne należą do najczęstszych i najważniejszych zaburzeń psychicznych w wieku podeszłym. Oba te stany mogą pogarszać jakość życia, codzienne funkcjonowanie, przebieg współwystępujących chorób somatycznych oraz zwiększać śmiertelność. Rozpoznanie może być trudne z uwagi na nakładanie się niektórych objawów i brak wyraźnego początku obu zaburzeń, ale niewątpliwie jest kluczowe ze względu na odmienną terapię, powikłania oraz rokowanie. W procesie diagnostycznym ważny jest szczegółowo zebrany wywiad od chorego, ale także od jego opiekuna w celu weryfikacji i zobiektywizowania podawanych informacji oraz uzyskania dodatkowych. Pomocne w diagnozie są proste i krótkie narzędzia do oceny objawów zaburzeń funkcji poznawczych i objawów depresyjnych. Właściwe postępowanie terapeutyczne poprawia codzienne funkcjonowanie oraz jakość życia zarówno pacjenta, jak i opiekuna.

Depression and dementia, among most important mental health problems are highly prevalent in elderly individuals. Both cause severe consequences for patients including functional decline, worsened outcome of many medical illnesses, increased mortality and impaired quality of life of patients and their caregivers. Their diagnosis can be difficult due to coexistence of some of the symptoms and relatively indolent onset. The differential diagnosis of depression and dementia is vital due to a different treatment, their consequences and prognosis. It is important to detail the medical history from the patient’s caregiver for more information. There are various implements, that assess the cognitive impairment and depressive symptoms, to support the diagnosis. The appropriate management of dementia and depression can improve the quality of life of patient and his caregiver.