Ryzyko rezydualne w schorzeniach sercowo-naczyniowych

Zaburzenia gospodarki lipidowej, obok nadciśnienia tętniczego, cukrzycy i palenia tytoniu, są uznawane za jeden z najistotniejszych czynników ryzyka chorób sercowo-naczyniowych. Obniżenie stężenia frakcji LDL cholesterolu do zalecanych przez towarzystwa kardiologiczne powoduje znamienne obniżenie ryzyka wystąpienia dużych zdarzeń sercowo-naczyniowych. Pacjenci są jednak ciągle narażeni na pozostające ryzyko resztkowe. Dyslipidemię aterogenną, która jest związana z występowaniem ryzyka resztkowego, stwierdza się znamiennie częściej u osób z cukrzycą i zespołem metabolicznym. Terapia statynami nie wpływa wystarczająco na ryzyko związane z podwyższonymi stężeniami triglicerydów i obniżonymi stężeniami frakcji HDL cholesterolu, a powstała międzynarodowa inicjatywa Residual Risk Initiative (R3i) postawiła sobie za zadanie redukcję ryzyka resztkowego poprzez prowadzenie oraz analizę dostępnych badań naukowych i rekomendowanie płynących z nich zaleceń.

Dyslipidaemia, beside hypertension, diabetes and smoking, is recognized as one of the most important risk factors of cardiovascular diseases. Lowering of LDL cholesterol to the level recommended by societies of cardiology leads to significant reduction of major cardiovascular events. Nevertheless, patients are still exposed to remaining residual risk. Atherogenic dyslipidaemia, which is connected with residual risk, can be found significantly more often among diabetic patients and those with metabolic syndrome. Therapy with statins does not influence the risk connected with elevated triglycerides and lowered HDL cholesterol sufficiently, and a newly created international enterprise named the Residual Risk Reduction Initiative (R3i) aims to reduce residual risk by conducting clinical trials and analyzing available data, then recommending guidelines.