Specyfika leczenia przeciwbólowego w zaawansowanej chorobie nowotworowej

Leczenie bólu należy do integralnej części postępowania w chorobie nowotworowej, szczególnie w zaawansowanej fazie, kiedy 80–90% (we wcześniejszej ok. 40%) chorych odczuwa ból. W Polsce rocznie ok. 200 tys. chorych na nowotwory wymaga leczenia bólu, dlatego postępowanie przeciwbólowe jest istotnym problemem medycznym i społecznym. Przedstawione w artykule zasady leczenia bólu przewlekłego opracowano na podstawie zaleceń ekspertów Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), Europejskiego Towarzystwa Opieki Paliatywnej (EAPC) oraz polskich standardów. Postępowanie opiera się na podawaniu leków przeciwbólowych wg drabiny analgetycznej WHO i leków wspomagających, które zwiększają analgezję oraz łagodzą objawy niepożądane analgetyków, na stosowaniu niefarmakologicznych metod postępowania przeciwbólowego (paliatywne leczenie onkologiczne i techniki anestezjologiczne), rehabilitacji, wsparciu psychicznym, socjalnym i duchowym chorych i rodzin.

Pain treatment is an integral part of cancer management, especially in advanced disease when 80-90% (in the earlier stage about 40%) of patients experience pain. Each year in Poland about 200,000 cancer patients need pain treatment; thus pain management is a significant medical and social problem. The principles of chronic pain treatment submitted in this article were elaborated according to the World Health Organization (WHO), European Association for Palliative Care (EAPC) and Polish experts’ recommendations. Pain management is based on the use of analgesics according to the WHO analgesic ladder and adjuvant drugs that increase analgesia and relieve analgesics’ side effects, non-pharmacological measures (palliative oncological treatment and anaesthetic procedures), rehabilitation, and psychological, social and spiritual support for patients and families.