The 2004 achievements in the biology, diagnosis and therapy of ovarian cancer. 40^th ASCO Annual Meeting, 5-8 June 2004, New Orleans, USA. Gynecologic cancer session – a report

Nowoczesne techniki molekularne, przy użyciu testu mikromacierzy, umożliwiają jednoczasowe badanie tysięcy genów z pobranego materiału ludzkiego. Badane DNA jest porównywane z tkanką wzorcową (zdrowymi fragmentami lub tkanką przed i po leczeniu), co pozwala na wykazanie zmiennej ekspresji genów. Wyróżnia się dwa główne rodzaje testów: mikromacierze oligonukleotydowe oraz mikromacierze cDNA (komplementarnego DNA). Macierze oligonukleotydowe, zwiększając precyzję analizy genów, nadają się nie tylko do badania profilu ekspresji, ale także m.in. do detekcji mutacji. Mikromacierze cDNA umożliwiają bardziej elastyczne prowadzenie badań i stosowane są głównie wtedy, gdy nie ma potrzeby pełnej znajomości sekwencji nukleotydów [1].
Levine i wsp. (5000) [2] zaprezentowali wyniki badania określającego predykcyjną rolę ekspresji genów ocenianych testem mikromacierzy oligonukleotydów RNA do uzyskania maksymalnej cytoredukcji w trakcie operacji u 70 chorych na zaawansowanego surowiczego raka jajnika w stadium wg FIGO IIIB-IV. Optymalną cytoredukcję (choroba resztkowa o średnicy poniżej 1 cm) uzyskano u 45 chorych, natomiast suboptymalny zabieg (choroba resztkowa o średnicy powyżej 1 cm) był wykonany u 25 chorych. Analiza ekspresji genów w obu operowanych grupach nie wykazała statystycznie znamiennych różnic. Na podstawie wyników badania autorzy sformułowali wniosek, że doświadczenie chirurgów odgrywa większą rolę w uzyskaniu optymalnej cytoredukcji, niż poznanie biologii nowotworu.

Badanie Bonome i wsp. (5011) [2] odnosi się do publikowanego w 2002 r. badania Zhanga i wsp. [3], wykazującego korzystny wpływ obecności limfocytów T, naciekających zmiany nowotworowe raka jajnika, na czas przeżycia chorych i czas wolny od choroby. Badanie przeprowadzono w celu poznania biologii nowotworów, w których występują nacieki wewnątrzguzowe złożone z limfocytów T, przy użyciu testu mikromacierzy cDNA (komplementarnego DNA). Oceniano ekspresję 11 tys. genów w 57 próbkach zmian raka jajnika pobranych w trakcie pierwotnej operacji. Wśród tej grupy, u 35 chorych, w ocenianym materiale operacyjnym występowały nacieki z limfocytów T, zaś u 22 pacjentek nie stwierdzano obecności limfocytów T. W teście mikromacierzy cDNA wykryto 63 geny, których ekspresja różniła się pomiędzy badanymi grupami. Zidentyfikowano nad-ekspresję 12 genów w grupie chorych z naciekami limfocytów T, które odgrywają znaczącą rolę w odpowiedzi...


View full text...