Uproszczony Wywiad Objawów Negatywnych i Pozytywnych (SNAPSI) i skala PANSS-6 – polska adaptacja językowa i zastosowanie

Wstęp
Leczenie schizofrenii wymaga regularnej oceny stanu psychicznego pacjenta. W badaniach naukowych ilościowa ocena nasilenia objawów schizofrenii dokonywana jest z użyciem skal klinicznych, najczęściej skali PANSS. Skala ta jest jednak rzadko stosowana w codziennej pracy klinicznej z powodu czasochłonności takiej oceny. Uproszczony Wywiad Objawów Negatywnych i Pozytywnych (SNAPSI) oraz skala PANSS-6 są propozycjami metod praktycznych w użyciu, które ułatwiają ilościową ocenę stanu psychicznego pacjenta. Celem artykułu jest przedstawienie obu tych narzędzi oraz opisanie procesu ich adaptacji na język polski.

Poglądy
Skala PANSS-6 składa się z sześciu jednostek wybranych z pełnej wersji skali PANSS, oceniających: urojenia, zachowania omamowe, dezorganizację pojęciową, bierność/apatię, społeczne wycofanie, spłycenie afektu oraz brak spontaniczności i płynności rozmowy. Jej zaletami są skalowalność, wysoka korelacja z wynikami oceny pełną skalą PANSS oraz czułość na zmiany stanu psychicznego pacjenta w trakcie leczenia przeciwpsychotycznego. Wynik skali PANSS-6 poniżej 14 pkt wskazuje, że pacjent jest w stanie remisji. Uproszczony Wywiad Objawów Negatywnych i Pozytywnych (SNAPSI) jest wywiadem półustrukturalizowanym. Umożliwia dokonanie oceny skalą PANSS-6, a także oceny wybranych pozycji Krótkiej Skali Oceny Psychiatrycznej (BPRS), Krótkiej Skali Objawów Negatywnych (BNSS) i ogólnego nasilenia objawów Skalą Ogólnego Wrażenia Klinicznego (CGI). Czas jego przeprowadzenia wynosi 15–25 minut.

Wnioski
Oba narzędzia zostały zaadaptowane na język polski za zgodą autorów i zgodnie z zaleceniami odnośnie do adaptacji skal i testów klinicznych na inne języki. Narzędzia te są upowszechnione publicznie poprzez stronę internetową i mogą być bezpłatnie wykorzystywane w działalności leczniczej i niekomercyjnych badaniach naukowych.



Purpose
The treatment of schizophrenia requires regular assessment of the patient’s mental state. The quantitative assessment of the severity of schizophrenia symptoms is performed using clinical scales, most often the PANSS scale. However, the scale is rarely used in everyday clinical work as the assessment itself is very time-consuming. A Simplified Interview for Negative and Positive Symptoms (SNAPSI) and the PANSS-6 scale have been proposed as practical methods to facilitate the quantitative assessment of the patient’s mental state. The aim of the article is to present both of those tools and their adaptation to the Polish language.

Views
The PANSS-6 scale consists of six items taken from the PANSS scale, which assess delusions, hallucinatory behaviour, conceptual disorganization, passivity/apathy, social withdrawal, blunted affect, lack of spontaneity and a fluent conversation. Among the advantages of PANSS-6 are scalability, high correlation with full PANSS assessment results and sensitivity to changes in the patient’s mental state during antipsychotic treatment. SNAPSI is a semi-structured interview which enables the assessment of the PANSS-6 scale, the assessment of selected items of the Brief Psychiatric Assessment Scale (BPRS), and the Brief Negative Symptoms Scale (BNSS), as well as the assessment of the overall severity of symptoms with the General Clinical Impression (CGI) scale. It takes between 15 to 25 minutes.

Conclusions
Both tools have been adapted to Polish, in accordance with the recommendations regarding the adaptation of scales and clinical tests to other languages. They are being disseminated publicly through a website and can be used free of charge in medical and non-commercial scientific research.