Ustekinumab – nowy lek biologiczny w leczeniu łuszczycy

Łuszczyca jest przewlekłą chorobą zapalną skóry, której występowanie szacuje się na około 2–3% w populacji ogólnej. Problem związany z łuszczycą to przede wszystkim przewlekłość i brak możliwości jej całkowitego wyleczenia. Ponadto łuszczycowe zapalenie stawów może w znaczący sposób ograniczać funkcjonowanie pacjenta. Ostatnio duże zainteresowanie budzą leki biologiczne, uważane za przełom w leczeniu łuszczycy. Ustekinumab jest ludzkim przeciwciałem monoklonalnym, wiążącym się z podjednostką p40 ludzkich cytokin IL-12 i IL-23 i blokującym w ten sposób ich interakcję z receptorem IL-12Rb1. W niniejszej pracy zebrano wyniki dotychczasowych prób klinicznych dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa terapii ustekinumabem. Lek ten, stosowany w leczeniu łuszczycy, w tym łuszczycy stawowej, wydaje się bardzo obiecującą opcją terapeutyczną. Wyniki dotychczasowych prób klinicznych jednoznacznie wskazują na dużą skuteczność i jednocześnie wysoki profil bezpieczeństwa tego preparatu. Ustekinumab stosuje się w iniekcjach podskórnych w dawce 45 mg/90 mg w 0 i 4. tygodniu, a następnie co 12 tygodni. Zaletą terapii jest jej wygoda – lek dostępny jest w ampułkostrzykawkach, podaje się go podskórnie, praktycznie tylko 4 razy w ciągu roku. Taki schemat leczenia powinien być szczególnie doceniany przez osoby młode, aktywne zawodowo i społecznie, a terapia umożliwia prowadzenie normalnego życia, bez nadmiernego zaangażowania czasu chorego w proces terapeutyczny.

Psoriasis is a chronic inflammatory disease, affecting about 2-3% of the general population. It is an important clinical problem due to high frequency and chronic course of the disease and the impossibility of complete recovery. Moreover, psoriatic arthritis may significantly influence the patients’ well-being. Recently, biological treatment has aroused great interest, being considered as opening a new era in psoriasis therapy. Ustekinumab is a human monoclonal antibody against the p40 unit of cytokines IL-12/IL-23. It prevents binding of these substances to IL-12Rb1 receptor and stops the inflammatory process. This paper presents the results of clinical trials on efficacy and safety of ustekinumab therapy. Ustekinumab, the newest biological agent, with a unique mechanism of action, seems to be very promising in the treatment of psoriasis and psoriatic arthritis. The results of studies performed so far indicate its high efficacy and excellent safety profile. Ustekinumab is administered subcutaneously in the dose of 45 mg/90 mg at week 0 and 4, then it is given every 12 weeks. The advantage of such therapy is its convenience, as it is administered only four times a year. This may be especially convenient for young people leading active social and professional lives. This therapy enables normal life without great involvement in a therapeutic process.