WYSTĘPOWANIE CANDIDA SPP. W MIKROBIOCIE JAMY USTNEJ W WARUNKACH ZDROWIA

Wprowadzenie
Grzyby z rodzaju Candida mogą w warunkach fizjologicznych występować na powierzchni błony śluzowej jamy ustnej, jednak równocześnie uznawane są za drobnoustroje oportunistyczne. Chorobotwórczość Candida spp. zależy od właściwości szczepu, inwazyjności, zdolności do adhezji i tworzenia biofilmu oraz wytwarzania enzymów umożliwiających kolonizację tkanek. Celem pracy była ocena częstości występowania Candida spp. w mikrobiocie jamy ustnej u osób dorosłych w warunkach zdrowia oraz określenie związku pomiędzy czynnikami ryzyka a kolonizacją.

Materiał i metody
Grupę badaną stanowiło 72 zdrowe osoby (mieszkańcy województwa lubelskiego, w wieku od 18 do 73 lat), od których zebrano wywiad odnośnie obecności czynników wpływających na stan mikrobioty jamy ustnej (występowania w przeszłości chorób jamy ustnej, istnienia chorób przewlekłych oraz palenia papierosów). Do udziału w badaniach zakwalifikowano osoby, które w trakcie ich prowadzenia zadeklarowały brak infekcji w obrębie jamy ustnej. Pobrany materiał kliniczny (wymazy z jamy ustnej) posiano na podłoże chromogenne do izolacji i różnicowania Candida spp.

Wyniki
Częstość występowania Candida spp. odnotowano na poziomie 63,8%. Najczęściej identyfikowano C. albicans (56,5%), rzadziej C. glabrata (45,6%) i C. tropicalis (23,9%). W 21,7% wymazów rozpoznano po dwa gatunki Candida, a w 2,2% wymazów trzy. Najczęstszym deklarowanym czynnikiem ryzyka kolonizacji było palenie tytoniu (32,6%).

Wnioski
Drożdżaki z rodzaju Candida są obecne w mikroflorze jamy ustnej w warunkach zdrowia u osób w różnym wieku i mogą występować jako pojedyncze gatunki lub współistnieć obok siebie w różnych konfiguracjach. Współistnienie chorób przewlekłych, skłonności do infekcji w obrębie jamy ustnej oraz palenie papierosów wpływają istotnie na kolonizację jamy ustnej drożdżakami, co może w przyszłości skutkować konsekwencjami klinicznymi w przypadku spadku odporności.



Background
Candida is a strain of fungi that is found on the surface of healthy mucous membranes of the oral cavity. Yet, Candida may also be considered opportunistic microorganisms. The pathogenicity of Candida spp depends on strain-specific characteristics including, invasiveness, adhesion, and production of biofilm abilities as well as the production of enzymes allowing the colonization of tissue. The aim of the paper was to evaluate the frequency of Candida spp. occurrence in the oral microbiota of healthy adults, and its relation with risk factors and colonization.

Material and methods
This study consisted of 72 healthy participants (from the Lubelskie Voivodeship between 19 and 73 years of age). Medical history was collected to determine potential relationships to risk factors affecting oral microbiota (past oral cavity diseases, chronic diseases, and smoking). The participants who were qualified had no oral cavity infections during the study. The collected clinical samples (oral cavity swabs) were disseminated on the chromogenic base for isolation and differentiation of Candida spp.

Results
The frequency of Candida spp. occurrence was at the level of 63.8%. C. albicans was the most frequently identified species (56.5%). C. glabrata (45.6%) and C. tropicalis (23.9%) were identified less often. In 21.7% of swabs, two species of Candida were identified and in 2.2% of swabs three species identified. The most common colonization risk factor was associated with smoking (32.6%).

Conclusions
Yeasts of Candida species are part of the healthy microflora of the oral cavity in people of different ages and may occur as single species or coexist with other species. The coexistence of chronic diseases, propensity for oral cavity infections and smoking significantly influence the Candida colonization. This may result in future clinical consequences, for example in cases of immunodepression.