Współczesne trendy w leczeniu bólu i sepsy oraz w resuscytacji

Leczenie bólu i ciężkich zakażeń oraz resuscytacja stanowią część wiedzy wchodzącej w zakres anestezjologii. Mają one także znaczenie interdyscyplinarne i znajdują się w obszarze zainteresowań lekarza rodzinnego. Opioidy stosuje się coraz częściej w bólu nienowotworowym. Mogą być skuteczne u części pacjentów, ale niedawne badanie epidemiologiczne w Danii wykazało, że długotrwałe podawanie opioidów nie polepsza przebiegu klinicznego w bólu przewlekłym. Ciężka sepsa występuje powszechnie i jest główną przyczyną śmiertelności na oddziałach intensywnej terapii. Wczesne rozpoznanie i szybka interwencja terapeutyczna mają poprawić rokowanie w tym zespole. W migotaniu komór najskuteczniejszą metodą leczenia pozostaje wczesna defibrylacja. Bardzo ważne jest również utrzymywanie skutecznego masażu serca, bez zbędnych przerw, podczas całej akcji resuscytacyjnej.

Pain therapy, severe infections and resuscitation are part of the knowledge in anaesthesiology. These topics also have interdisciplinary impact and are of interest for general practitioners. Opioids are increasingly used in noncancer chronic pain patients. They can be effective in some patients but a recent epidemiological study in Denmark showed that the long-term use of opioids does not improve the clinical course in chronic pain. Severe sepsis is a common syndrome and the main cause of mortality in intensive care units. Early diagnosis and fast therapeutic intervention can improve outcome. In ventricular fibrillation early external defibrillation is the most efficient method of treatment. It is also very important to conduct efficient external cardiac massage without breaks during the resuscitation period.