Wybrane wskaźniki przebudowy kości u chorych na reumatoidalne zapalenie stawów

Cel pracy: Celem pracy była ocena stężenia wybranych wskaźników przebudowy kości (CTx i osteokalcyny) w surowicy kobiet chorych na reumatoidalne zapalenie stawów. Materiał i metody: Badania przeprowadzono w grupie 31 kobiet chorych i odniesiono do grupy 35 kobiet zdrowych. W surowicy krwi oznaczono stężenie wskaźnika resorpcji tkanki kostnej C-końcowych usieciowanych telopeptydów kolagenu typu I (CTx), wskaźnika tworzenia tkanki kostnej osteokalcyny (Oc), stężenie białka C-reaktywnego (CRP) oraz u kobiet chorych dodatkowo oznaczono obecność czynnika reumatoidalnego (RF). Wyniki: Zaobserwowano wyższe stężenie CTx w surowicy kobiet chorych w porównaniu z wartościami uzyskanymi u kobiet zdrowych, przy porównywalnym stężeniu osteokalcyny. Resorpcja tkanki kostnej była ponadto nieznacznie wyższa w seropozytywnych przypadkach reumatoidalnego zapalenia stawów. U kobiet chorych stwierdzono wyższe stężenie białka C-reaktywnego w surowicy niż u kobiet zdrowych. Także u kobiet z seropozytywnym reumatoidalnym zapaleniem stawów stężenie CRP było wyższe niż w surowicy kobiet z seronegatywną postacią choroby. Wnioski: U kobiet chorych na reumatoidalne zapalenie stawów obserwuje się nasiloną przebudowę tkanki kostnej. Odbudowa kości jest niewystarczająca w stosunku do jej resorpcji. Nie stwierdzono, aby tempo przebudowy kości było uzależnione od nasilenia procesu zapalnego. Resorpcja tkanki kostnej wydaje się niezależna od obecności czynnika reumatoidalnego w surowicy.

Background: The aim of the study was to evaluate level of bone turnover markers (CTx, osteocalcin) in serum rheumatoid arthritis women. Materials and methods: 31 rheumatoid arthritis and 35 healthy women were included in the study. Serum level beta cross-laps (CTx), osteocalcin (Oc), and C-reactive protein (CRP) were measured. In the rheumatoid arthritis group serum rheumatoid factor was measured. Results: CTx concentration in the serum rheumatoid arthritis patients was higher than in controls. Serum osteocalcin was at the same level in both groups. Bone degradation was insignificantly higher in seropositive rheumatoid arthritis women. Rheumatoid arthritis women have higher serum C-reactive protein concentration than the control group. The highest CRP level was characteristic for the seropositive rheumatoid arthritis patients. Conclusions: Bone turnover seems to be enhanced in rheumatoid arthritis women. Reconstruction of bone is probably not sufficient relative to bone resorption. It does not seem that the bone resorption was dependent on increased inflammatory process. Bone degradation is probably independent of presence of rheumatoid factor in serum.