Występowanie zespołu metabolicznego u pacjentów z rozpoznaniem choroby dwubiegunowej typu II przed i po 12 tygodniowej farmakoterapii
Autor: Izabela Żmijewska
Data: 16.11.2012
Źródło: The prevalence of metabolic syndrome in drug-naïve bipolar II disorder patients before and after twelve week pharmacological intervention. Hung Chi M, Hua Chang H, Tzeng NS, Huang SY, Chou KR, Chun Tsai H, Kuang Yang Y, Lu RB, See Chen P. J Affect Disord.
Wyniki dotychczas przeprowadzonych badań wskazują na wysoką częstość występowania zaburzeń metabolicznych u pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową (ang. bipolar disorder, BP). W dotychczasowym piśmiennictwie mało jest jednak danych uwzględniających występowanie tych zaburzeń w poszczególnych podtypach BP.
W prezentowanym badaniu we wrześniowym numerze Journal of Affective Disorder przedstawione zostały wyniki uwzgledniające rozpowszechnienie zaburzeń metabolicznych u pacjentów z podtypem II choroby dwubiegunowej, którzy nie otrzymywali leków w momencie włączenia do badania (ang. drug-naïve) i analiza wpływu otrzymywanego później leczenia farmakologicznego. W badaniu wzięło udział 56 pacjentów (w wieku 30.3±11.1) z rozpoznaniem BP typ II postawionym zgodnie z obowiązującymi kryteriami diagnostycznymi DSM-IV. 44 pacjentów ukończyło 12-tygodniową obserwację podczas której pacjenci otrzymywali leczenie farmakologiczne (kwas walproinowy, fluoksetyna, lorazepam). W momencie włączenia do badania oraz po 2, 8 i 12 tygodniach leczenia u wszystkich pacjentów mierzono profil metaboliczny i oceniano wskaźnik masy ciała (BMI). Wyniki wykazały iż przed włączeniem leczenia 6,5% pacjentów spełniało kryterium zespołu metabolicznego. Wśród 44 pacjentów, które ukończyły 12-tygodniowe leczenie farmakologiczne częstość występowania zespołu metabolicznego wzrosła z 7% do 10%. Zmiany w badanym indeksie metabolicznym nie były istotne statystycznie, jednakże istotne zmiany obserwowano w zmianach BMI, pomiaru obwód pasa i obwodu pośladków. U pacjentów nie otrzymujących leczenia zaburzenia metaboliczne były istotnie mniej nasilone. Zastosowanie leków było związane z umiarkowanego stopnia zwiększonym ryzykiem zaburzeń metabolicznych.
Bibliografia dla zainteresowanych
1. ECNP consensus meeting. Bipolar depression. Nice, March 2007. Eur Neuropsychopharmacol. 2008
2. Bipolar II disorder : epidemiology, diagnosis and management. CNS Drugs. 2007
3. Validating the bipolar spectrum in the French National EPIDEP Study: overview of the phenomenology and relative prevalence of its clinical prototypes. J Affect Disord. 2006
4. Effects of switching from olanzapine to risperidone on the prevalence of the metabolic syn-drome in overweight or obese patients with schizophrenia or schizoaffective disorder: analy-sis of a multicenter, rater-blinded, open-label study.Clin Ther. 2005
Bibliografia dla zainteresowanych
1. ECNP consensus meeting. Bipolar depression. Nice, March 2007. Eur Neuropsychopharmacol. 2008
2. Bipolar II disorder : epidemiology, diagnosis and management. CNS Drugs. 2007
3. Validating the bipolar spectrum in the French National EPIDEP Study: overview of the phenomenology and relative prevalence of its clinical prototypes. J Affect Disord. 2006
4. Effects of switching from olanzapine to risperidone on the prevalence of the metabolic syn-drome in overweight or obese patients with schizophrenia or schizoaffective disorder: analy-sis of a multicenter, rater-blinded, open-label study.Clin Ther. 2005