Zaburzenia anatomiczne i czynnościowe narządów dna miednicy u kobiet – diagnostyka i leczenie

Zaburzenia statyki dna miednicy (pelvic organ prolapse – POP) oraz towarzyszące im zaburzenia czynnościowe stanowią ukryty problem epidemiologiczny. W ciągu najbliższych 30 lat podwoi się liczba kobiet potrzebujących pomocy medycznej z obu tych powodów. W artykule przedstawiono epidemiologię, patofizjologię oraz diagnostykę i leczenie POP oraz nietrzymania moczu (NM) u kobiet. Omówiono obowiązujące algorytmy diagnostyczne w obu schorzeniach oraz aktualnie stosowane metody leczenia zachowawczego i operacyjnego. Dodatkowo przedstawiono aktualne trendy leczenia pęcherza nadreaktywnego z uwzględnieniem zastosowania toksyny botulinowej u pacjentek niereagujących na terapię preparatami antycholinergicznymi.

Pelvic Organ Prolapse (POP) and accompanying functional disorders are the hidden epidemic problem. It has been estimated that over the next thirty years the rate of women who will seek treatment for POP and/or urinary incontinence will double. In the paper epidemiology, pathophysiology, diagnostic protocols and current treatment strategies has been presented. Diagnostic algorithms and current treatment options has been discussed. Finally

novel options in the treatment of overactive bladder including botulinum toxin injections in patients resistant to classical anticholinergic therapy have been proposed.