Zagadka echokardiograficzna nr 3

Renata Główczyńska

ISSN: 1896-7698

Kardiologia na co Dzień

Bieżący numer Archiwum O czasopiśmie Bazy indeksacyjne Kontakt

Wyszukiwanie

2/2010

Poleć ten artykuł:

Wyślij znajomemu

Skopiuj link:

Udostępnij:

streszczenie artykułu:

Zagadka echokardiograficzna nr 3

Renata Główczyńska

Kardiologia na co Dzień 2010; 5: 56–58

Data publikacji online: 2010/05/24

Pełna treść artykułu Pobierz cytowanie

Czy obraz echokardiograficzny odpowiada obrazowi klinicznemu pacjenta?
Co to za twór wewnątrz jam serca i jaki jest patomechanizm jego powstania?

Obraz kliniczny
Mężczyzna, lat 52, został przyjęty do szpitala z powodu silnej duszności i zasłabnięcia w miejscu publicznym.
W wywiadach u pacjenta stwierdzono stan po 3 zawałach serca, w tym zawale przednio-bocznym przed 10 laty, leczonym zachowawczo. Nie przyjmował on żadnych leków przewlekle. Przed 5 laty odmówił poddania się proponowanej operacji pomostowania aortalno-wieńcowego. Od kilku dni stwierdził nasilenie i zmianę charakteru kaszlu oraz podwyższoną ciepłotę ciała.
Przy przyjęciu do szpitala pacjent był w stanie ogólnym ciężkim, spocony, ze znaczną dusznością spoczynkową, z tachypnoe i sinicą centralną. Ciśnienie tętnicze wynosiło 100/50 mm Hg. W badaniu przedmiotowym zwracały ponadto uwagę masywne obrzęki całych kończyn dolnych i tułowia. Osłuchowo stwierdzono liczne trzeszczenia oraz furczenia nad całymi polami płucnymi. Czynność serca była miarowa – 110/min. Nad sercem był słyszalny szmer holosystoliczny nad koniuszkiem z promieniowaniem do dołu pachowego.

Pełna treść artykułu...