Zakażenia układu moczowego w opiece paliatywnej

Zakażenia układu moczowego należą do jednych z najczęściej występujących chorób infekcyjnych. Pacjenci objęci opieką paliatywną są obarczeni zwiększonym ryzykiem pojawienia się tej choroby. Objawy zakażenia mogą być uciążliwe i znacząco wpływają na jakość życia chorych. Obraz kliniczny może być bardzo zróżnicowany. Dominują zakażenia powikłane. Do rozpoznania niezbędny jest wywiad lekarski, badanie fizykalne i badania dodatkowe. Złotym standardem jest posiew moczu. Podstawą leczenia jest usunięcie czynników modyfikowalnych i antybiotykoterapia celowana. Po wdrożeniu leczenia złagodzenie objawów towarzyszących zakażeniu uzyska 60–90% chorych z zaawansowaną chorobą nowotworową. W każdym przypadku należy rozważyć potencjalne korzyści i ryzyko z zastosowania terapii przeciwdrobnoustrojowej.

Urinary tract infections are among the most common infectious diseases. Palliative care patients have an increased risk of this disease. Symptoms of the infection can be bothersome, and they can significantly impact the patients’ quality of life. The clinical manifestation can be varied. Complicated infections predominate. A medical interview, physical examination, and additional tests are necessary for diagnosis. Urine culture is the gold standard. The mainstay of treatment is the removal of modifiable factors and targeted antibiotic therapy. Sixty to ninety per cent of patients with advanced cancer will get relief from urinary tract infection symptoms after treatment. In every case, the potential benefits and risks of antimicrobial therapy should be considered.