Zaparcie stolca u chorych na nowotwory – zalecenia postępowania Grupy Ekspertów Polskiego Towarzystwa Medycyny Paliatywnej

W artykule przedstawiono zalecenia dotyczące postępowania u chorych dorosłych na nowotwory z zaparciem stolca, na podstawie przeglądu dostępnego piśmiennictwa z baz PubMed i Medline, po wprowadzeniu następujących haseł: „zaparcie stolca”, „zaparcie stolca wywołane opioidami”, „leki przeczyszczające”, „antagoniści receptorów opioidowych”, „nowotwór” i „opieka paliatywna”. W opracowaniu uwzględniono doświadczenia własne autorów i dostępność poszczególnych leków w Polsce. Każdy z autorów wyraził własne poglądy dotyczące poszczególnych zaleceń wg pięciostopniowej skali: A – akceptacja w całości, B – akceptacja z pewnym zastrzeżeniem, C – akceptacja z poważnym zastrzeżeniem, D – odrzucenie z pewnym zastrzeżeniem, E – całkowite odrzucenie. Przedstawione zalecenia mają charakter ogólny i każdorazowo wymagają dostosowania do indywidualnych potrzeb i stanu klinicznego chorych.

In this article recommendations on the management of constipation in adult cancer patients were submitted based on the available literature review after search of PubMed and Medline databases with the following subheadings: “constipation”, “opioid-induced constipation”, “laxatives”, “opioid receptor antagonists”, “cancer” and “palliative care”. Authors’ own experience and drugs’ availability in Poland was taken into consideration in these recommendations. All authors expressed their own views on each recommendation using a 5-step scale: A – total approval, B – approval with any exception, C – approval with serious exception, D – disapproval with any exception, E – total disapproval. It should be emphasized that these recommendations are general and in each case they should be adjusted to a clinical condition and individual patients’ needs.