Znaczenie mechanizmów obronnych osobowości u pacjentów z zaawansowanym procesem nowotworowym w kontekście akceptacji choroby i jakości życia

U pacjentów z zaawansowaną chorobą nowotworową mogą wystąpić zaburzenia adaptacyjne będące odpowiedzią na trudną sytuację wpływającą na wiele aspektów życia. Mechanizmy obronne osobowości pozwalają zmniejszyć nasilenie nieprzyjemnych emocji bez zmiany sytuacji, która je wywołuje. Dzięki temu pomagają radzić sobie ze stresem i napięciem wywołanym sytuacją kryzysową. Stosowane nadmiernie lub nieadekwatnie do sytuacji mogą utrudniać funkcjonowanie chorego onkologicznie poprzez brak możliwości realnej oceny własnego stanu, brak komunikacji z lekarzem prowadzącym, a także niezdecydowanie w wyborze skutecznej metody leczenia. W pracy przedstawiono przypadek pacjentki z zaawansowanym nowotworem jajnika, u której zauważono utrwalenie mechanizmów obronnych osobowości i ich niekorzystne oddziaływanie na przebieg choroby. Było to zaprzeczanie radykalne dotyczące rozpoznania, następstw choroby i w związku z tym zaniechanie proponowanego leczenia.

Patients with advanced cancer may have adaptive disorders that respond to an inconvenient situation in many dimensions of life. Defensive mechanisms of the personality allow them to reduce the intensity of unpleasant emotions without changing the situation that causes them. Through this, they can help to cope with stress and tension caused by the crisis situation. When applied excessively or inadequately to the situation, they may hinder the functioning of the oncological patient both by the inability to assess their own condition, the lack of communication with the treating physician, and indecision in the choice of an effective treatment method. This paper presents a case of a patient with advanced ovarian cancer, in whom the perpetuation of the defence mechanisms of the personality had an adverse impact on the course of the disease, which was a radical denial regarding the diagnosis and consequences of the disease and, therefore, discontinuation of the proposed treatment.