Etanercept u pacjentów z łuszczycą wcześniej leczonych infliksimabem lub adalimumabem
Autor: Andrzej Kordas
Data: 02.02.2015
Źródło: J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015 Jan 20. doi: 10.1111/jdv.12943. Etanercept for patients with psoriasis who did not respond or who lost their response to adalimumab or infliximab. Bissonnette R, Maari C, Barber K, Lynde CW, Vender R.
Kanadyjscy naukowcy publikują wyniki pracy, w której określali efektywność leczenia etanerceptem po wcześniejszym niepowodzeniu terapii opartej na anatagniostach TNF-alfa
Z uwagi na brak dostatecznych danych, kanadyjscy lekarze postanowili sprawdzić, jak przedstawiają się wyniki stosowania etanerceptu u pacjentów z łuszczycą, którzy nie odpowiadają w pożądany sposób na leczenie antagonistami TNF-alfa.
Celem pracy naukowców była ocena wpływu przeciwciał przeciwko adalimumabowi i infliksimabowi na efekty terapii opartej na etanercepcie. Aby to określić, zaprojektowano badanie, w którym łącznie uczestniczyło 81 chorych na łuszczycę. Wszyscy oni nie osiągnęli oczekiwanych efektów przy leczeniu adalimumabem lub infliksimabem albo przestali odpowiadać na takie leczenie.
Pacjentom tym podawano etanercept w dawce 50mg 2 razy w tygodniu przez 12 tygodni a następnie raz w tygodniu, przez kolejnych 12 tygodni. Poziom przeciwciał przeciwko adalimumabowi i infliksimabowi zmierzono na początku pracy. Do oceny skuteczności leczenia wykorzystano wskaźnik ogólnej oceny lekarza (PGA, physician global assesment), który miał wynosić 0 lub 1. Po 24 tygodniach okazało się, że stan taki osiągnięto u 20% badanych (95% CI 4.8-35.2%) leczonych wcześniej nieskutecznie adalimumabem oraz u 35,1% (95% CI 19.0-51.3%) i 35.7% (95% CI 7.0-64.4%) osób, które utraciły dobrą odpowiedź na leczenie odpowiednio adalimumabem i infliksimabem.
Tym samym wykazano, że etanercept może być skutecznym lekiem, także u osób u których wcześniejsza terapia oparta na antagonistach TNF-alfa zakończyła się niepowodzeniem.
Szczegóły tej pracy można znaleźć w Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology.
Celem pracy naukowców była ocena wpływu przeciwciał przeciwko adalimumabowi i infliksimabowi na efekty terapii opartej na etanercepcie. Aby to określić, zaprojektowano badanie, w którym łącznie uczestniczyło 81 chorych na łuszczycę. Wszyscy oni nie osiągnęli oczekiwanych efektów przy leczeniu adalimumabem lub infliksimabem albo przestali odpowiadać na takie leczenie.
Pacjentom tym podawano etanercept w dawce 50mg 2 razy w tygodniu przez 12 tygodni a następnie raz w tygodniu, przez kolejnych 12 tygodni. Poziom przeciwciał przeciwko adalimumabowi i infliksimabowi zmierzono na początku pracy. Do oceny skuteczności leczenia wykorzystano wskaźnik ogólnej oceny lekarza (PGA, physician global assesment), który miał wynosić 0 lub 1. Po 24 tygodniach okazało się, że stan taki osiągnięto u 20% badanych (95% CI 4.8-35.2%) leczonych wcześniej nieskutecznie adalimumabem oraz u 35,1% (95% CI 19.0-51.3%) i 35.7% (95% CI 7.0-64.4%) osób, które utraciły dobrą odpowiedź na leczenie odpowiednio adalimumabem i infliksimabem.
Tym samym wykazano, że etanercept może być skutecznym lekiem, także u osób u których wcześniejsza terapia oparta na antagonistach TNF-alfa zakończyła się niepowodzeniem.
Szczegóły tej pracy można znaleźć w Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology.
