Skutki działania miejscowych glikokortykosteroidów u kobiet w ciąży
Autor: Marzena Jaskot
Data: 19.09.2013
Źródło: Ching-Chi Chi, MD, MMS, DPhil, FAAD 1 ; Shu-Hui Wang, MD, MS 2 , Richard Mayon-White, MBBS, FRCP, FFPH 3 ; Fenella Wojnarowska, MA, DM, FRCP 4, Pregnancy Outcomes After Maternal Exposure to Topical Corticosteroids- A UK Population-Based Cohort Study, JAMA
| Tagi: | glikokortykosteroidy, ciąża |
Jak wszyscy wiemy glikokortykosteroidy mogą być stosowane w okresie ciąży tylko krótkotrwale i na małą powierzchnię skóry, gdy korzyści z zastosowania leku dla matki przewyższają ryzyko dla płodu.
W JAMA Dermatology opublikowana badania 2658 kobiet w ciąży narażonych na działanie miejscowych glikokortykosteroidów z powodu chorób skóry.
Badania potwierdziły wcześniejsze publikacje, iż miejscowe stosowanie glikokortykosteroidów u kobiet w ciąży nie ma wpływu na niepożądane działanie na płód takie jak: śmierć płodu, rozszczep twarzoczaszki, przedwczesny poród, niska punktacja wg skali Abgar.
Analiza wyników wykazała jednak istotnie zwiększone ryzyko niskiej masy urodzeniowej, kiedy stosowano glikokortykosteroidy o silnym lub bardzo silnym działaniu oraz przekraczającym ilość 300 g podczas całej ciąży.
Autorzy podkreślają, iż leczenie chorób skóry u kobiet w ciąży powinno opierać się jedynie na stosowaniu miejscowych glikokortykosteroidów o umiarkowanej lub słabej sile działa. Natomiast glikokortykosteroidy o silnym działaniu powinny być ograniczone do minimum przy stałym kontrolowaniu płodu.
Badania potwierdziły wcześniejsze publikacje, iż miejscowe stosowanie glikokortykosteroidów u kobiet w ciąży nie ma wpływu na niepożądane działanie na płód takie jak: śmierć płodu, rozszczep twarzoczaszki, przedwczesny poród, niska punktacja wg skali Abgar.
Analiza wyników wykazała jednak istotnie zwiększone ryzyko niskiej masy urodzeniowej, kiedy stosowano glikokortykosteroidy o silnym lub bardzo silnym działaniu oraz przekraczającym ilość 300 g podczas całej ciąży.
Autorzy podkreślają, iż leczenie chorób skóry u kobiet w ciąży powinno opierać się jedynie na stosowaniu miejscowych glikokortykosteroidów o umiarkowanej lub słabej sile działa. Natomiast glikokortykosteroidy o silnym działaniu powinny być ograniczone do minimum przy stałym kontrolowaniu płodu.
