123RF
Świąd w łuszczycy zdecydowanie obniża jakość snu i życia
Redaktor: Iwona Konarska
Data: 25.10.2022
Źródło: Jaworecka K , Rzepko M, Marek-Józefowicz L, Tamer F Stefaniak AA , Szczegielniak M et al. The Impact of Pruritus on the Quality of Life and Sleep Disturbances in Patients Suffering from Different Clinical Variants of Psoriasis J Clin Med. 2022 Sep 22;11(19):5553.doi: 10.3390/jcm11195553
| Tagi: | świąd, łuszczyca, jakość snu |
Zespół polskich naukowców zbadał różnice jakości życia (QoL) i problemów ze snem u pacjentów z różnymi podtypami klinicznymi łuszczycy oraz dokonał oceny wpływu świądu na jakość życia osób chorych na łuszczycę.
Spośród 338 pacjentów z łuszczycą włączonych do badania 295 zostało włączonych do końcowej analizy. Pozostałe 43 osoby zostały wykluczone z powodu aktualnego lub niedawnego leczenia przeciwłuszczycowego lub chorób współistniejących z zaburzeniami dermatologicznymi lub układowymi, które mogą powodować świąd. Dotyczyło to okresu ostatnich czterech tygodni w przypadku środków ogólnoustrojowych lub fototerapii albo dwóch tygodni w przypadku leków miejscowych.
Jakość życia prawie wszystkich pacjentów uległa pogorszeniu. Średnia DLQI w całej populacji wyniosła 12,7 ±7,9 pkt. Na podstawie punktacji DLQI większość pacjentów wykazała bardzo duży (n = 108; 36,7 proc.) lub duży wpływ (n = 69; 26,5 proc.) łuszczycy na QoL. Tylko 22 osoby (7,5 proc.) zgłosiły brak wpływu (punktacja DLQI: 0 lub 1), a 44 (15,0 proc.) zgłosiło niewielki wpływ (DLQI: 2–5 pkt) łuszczycy na jakość życia.
Porównanie punktacji DLQI pomiędzy różnymi podtypami klinicznymi łuszczycy wykazało największy wpływ na QoL w wariancie erytrodermii łuszczycy (średnia DLQI: 18,1 ±6,9). W pozostałych podgrupach chorych na łuszczycę nie było istotnych różnic pod względem QoL.
Jeśli chodzi o problemy ze snem, 39,3 proc. (n = 116) pacjentów zgłaszało sporadyczne trudności z zasypianiem, a 22,7 proc. z nich (n = 67) miało takie problemy prawie codziennie. Ponadto 20,3 proc. (n = 60) budziło się podczas snu prawie co noc, a kolejne 33,6 proc. (n = 99) zgłaszało taki problem sporadycznie. Jednak większość uczestników (79,0 proc.) nie przyjmowała środków nasennych. Nie znaleziono żadnych różnic dotyczących problemów ze snem i klinicznych wariantów łuszczycy.
Według badaczy jakość życia i snu pacjentów cierpiących na różne podtypy łuszczycy ulegają znacznemu obniżeniu. Systemy opieki zdrowotnej powinny dążyć do holistycznego leczenia pacjentów z łuszczycą. Aby było to możliwe, należy skoncentrować się nie tylko na obiektywnym nasileniu choroby, lecz także na jej wpływie na jakość życia i sen oraz na subiektywnych objawach. Zidentyfikowanie najbardziej zaburzonego obszaru życia i rozpoznanie najbardziej dokuczliwych objawów łuszczycy ma kluczowe znaczenie dla wyboru odpowiedniego leczenia i osiągnięcia sukcesu terapeutycznego.
Świąd należy zawsze traktować jako jeden z kluczowych czynników determinujących jakość życia, a zmniejszenie dokuczliwości powinno być zawsze ważnym celem terapeutycznym.
Opracowanie: Marek Meissner
Jakość życia prawie wszystkich pacjentów uległa pogorszeniu. Średnia DLQI w całej populacji wyniosła 12,7 ±7,9 pkt. Na podstawie punktacji DLQI większość pacjentów wykazała bardzo duży (n = 108; 36,7 proc.) lub duży wpływ (n = 69; 26,5 proc.) łuszczycy na QoL. Tylko 22 osoby (7,5 proc.) zgłosiły brak wpływu (punktacja DLQI: 0 lub 1), a 44 (15,0 proc.) zgłosiło niewielki wpływ (DLQI: 2–5 pkt) łuszczycy na jakość życia.
Porównanie punktacji DLQI pomiędzy różnymi podtypami klinicznymi łuszczycy wykazało największy wpływ na QoL w wariancie erytrodermii łuszczycy (średnia DLQI: 18,1 ±6,9). W pozostałych podgrupach chorych na łuszczycę nie było istotnych różnic pod względem QoL.
Jeśli chodzi o problemy ze snem, 39,3 proc. (n = 116) pacjentów zgłaszało sporadyczne trudności z zasypianiem, a 22,7 proc. z nich (n = 67) miało takie problemy prawie codziennie. Ponadto 20,3 proc. (n = 60) budziło się podczas snu prawie co noc, a kolejne 33,6 proc. (n = 99) zgłaszało taki problem sporadycznie. Jednak większość uczestników (79,0 proc.) nie przyjmowała środków nasennych. Nie znaleziono żadnych różnic dotyczących problemów ze snem i klinicznych wariantów łuszczycy.
Według badaczy jakość życia i snu pacjentów cierpiących na różne podtypy łuszczycy ulegają znacznemu obniżeniu. Systemy opieki zdrowotnej powinny dążyć do holistycznego leczenia pacjentów z łuszczycą. Aby było to możliwe, należy skoncentrować się nie tylko na obiektywnym nasileniu choroby, lecz także na jej wpływie na jakość życia i sen oraz na subiektywnych objawach. Zidentyfikowanie najbardziej zaburzonego obszaru życia i rozpoznanie najbardziej dokuczliwych objawów łuszczycy ma kluczowe znaczenie dla wyboru odpowiedniego leczenia i osiągnięcia sukcesu terapeutycznego.
Świąd należy zawsze traktować jako jeden z kluczowych czynników determinujących jakość życia, a zmniejszenie dokuczliwości powinno być zawsze ważnym celem terapeutycznym.
Opracowanie: Marek Meissner
