Wąskie spektrum UVB w terapii wyprysku u dzieci
Autor: Andrzej Kordas
Data: 15.01.2014
Źródło: Darné, S., Leech, S.N. and Taylor, A.E.M. (2014), Narrowband ultraviolet B phototherapy in children with moderate-to-severe eczema: a comparative cohort study. British Journal of Dermatology, 170: 150–156. doi: 10.1111/bjd.12580
Jak do tej pory istnieją jedynie retrospektywne dowody na skuteczność terapii wąskim spektrum UVB (NB-UVB) u dzieci z wypryskiem. Autorzy cytowanego artykułu podjęli się porównania wartości obiektywnych wskaźników - SASSAD (Six Area Six Sign Atopic Dermatitis score), PSA (percentage surface area) oraz QOLS (Quality-of-life scores) u dzieci poddanych terapii NB-UVB i u tych, które nie były leczone tą metodą. Porównań dokonano w momencie rozpoczęcia i zakończenia terapii a następnie po 3 i 6 miesiącach.
Pierwszą grupę stanowiło 29 pacjentów w wieku od 3 do 16 lat, którzy leczeni byli metodą NB-UVB. Grupę drugą stanowiło 26 dzieci, które kwalifikowały się do tej metody, lecz nie zostały nią objęte. W obu tych grupach oznaczano wskaźniki SASSAD i PSA na początku badania, po 12 tygodniach (koniec kuracji) a następnie po 3 i 6 miesiącach od jej zakończenia. W pierwszej grupie stwierdzono 61% redukcję średniej wartości wskaźnika SASSAD , zaś w drugiej grupie jego wzrost o 6% (średnia wartość wskaźnika SASSAD w pierwszej grupie w momencie zakończenia terapii wyniosła 11,6 zaś w drugiej grupie 24,8, przy P<0,0001). Średnia wartość wskaźnika PSA w momencie zakończenia terapii wyniosła 11% w pierwszej grupie, w drugiej zaś 36% (różnica istotna statystycznie P<0,0001). Istotne różnice odnotowano także w zakresie wartości punktacji QOLS pomiędzy grupami. Wartości obiektywnych wskaźników SASSAD i PSA pozostawały istotnie niższe w pierwszej grupie również po 3 i 6 miesiącach od zakończenia terapii.
Z badań tych jasno wynika, że terapia z wykorzystaniem wąskiego spektrum UVB (NB-UVB) jest skuteczna klinicznie i poprawia jakość życia dzieci z wypryskiem o stopniu nasilenia umiarkowanym do ciężkiego. Korzystny efekt tej terapii utrzymuje się jeszcze po 6 miesiącach od zakończeniu kuracji.
Z badań tych jasno wynika, że terapia z wykorzystaniem wąskiego spektrum UVB (NB-UVB) jest skuteczna klinicznie i poprawia jakość życia dzieci z wypryskiem o stopniu nasilenia umiarkowanym do ciężkiego. Korzystny efekt tej terapii utrzymuje się jeszcze po 6 miesiącach od zakończeniu kuracji.