Blokery RAS zapobiegają powysiłkowemu zwiększeniu sztywności aorty
Autor: Anita Jóźwiak
Data: 02.09.2014
Źródło: Georgianos P.I. i wsp: Renin-Angiotensin System Blockade and Exercise-Induced Increase in Aortic Stiffness. The Journal of Clinical Hypertension Vol 16 | No 7 | July 2014. DOI: 10.1111/jch.12339
Aktualne wytyczne dotyczące postępowania w nadciśnieniu tętniczym zalecają regularną aktywność fizyczną jako główny kierunek postępowania niefarmakologicznego, mającego na celu zmniejszenie wartości BP. Dla kontrastu szereg dowodów z badań klinicznych wskazuje, że ćwiczenia o wysokiej intensywności mogą przejściowo podnieść ryzyko sercowo-naczyniowe , szczególnie u osób ze strukturalnym tłem choroby układu krążenia. Gkaliagkousi i wsp. dostarczyli nowych informacji na temat wpływu intensywnego wysiłku fizycznego na funkcję amortyzującą naczyń tętniczych, co dotychczas stanowiło niezbadaną kwestię.
W warunkach fizjologicznych drzewo tętnicze przekształca się z przewodu wysokociśnieniowego na poziomie aorty do przewodów o niskociśnieniowym przepływie krwi w naczyniach mikrokrążenia . Proces starzenia, podwyższone ciśnienie krwi (BP) powodują zmiany strukturalne i funkcjonalne w obrębie naczyń tętniczych- zmiana właściwości lepko-sprężystych ściany tętnic, powoduje ich usztywnienie. Aktualne wytyczne dotyczące postępowania w nadciśnieniu tętniczym zalecają regularną aktywność fizyczną jako główny kierunek postępowania niefarmakologicznego, mającego na celu zmniejszenie wartości BP. Dla kontrastu szereg dowodów z badań klinicznych wskazuje, że ćwiczenia o wysokiej intensywności mogą przejściowo podnieść ryzyko sercowo-naczyniowe, szczególnie u osób ze strukturalnym tłem choroby układu krążenia.
Gkaliagkousi i wsp. dostarczyli nowych informacji na temat wpływu intensywnego wysiłku fizycznego na funkcję amortyzującą naczyń tętniczych, co dotychczas stanowiło niezbadaną kwestię. Badanie wykazało, że w wyniku ćwiczeń o dużej intensywności dochodzi do przemijającego zwiększenia cf-PWV u pacjentów z nowo rozpoznanym nadciśnieniem tętniczym, w przeciwieństwie do osób z prawidłowym ciśnieniem . Odkrycie to tłumaczy kolejny potencjalny mechanizm wyjaśniający zwiększanie ryzyka sercowo-naczyniowego związanego z intensywnym wysiłkiem fizycznym, w szczególnych populacjach pacjentów . Ponadto, niniejsza praca ujawniła obiecujące dane o korzystnym wpływie leczenia z zastosowaniem ARB w kontekście badanego zjawiska, sugerując tym samym pewną możliwość podejścia terapeutycznego w tej grupie pacjentów.
Gkaliagkousi i wsp. dostarczyli nowych informacji na temat wpływu intensywnego wysiłku fizycznego na funkcję amortyzującą naczyń tętniczych, co dotychczas stanowiło niezbadaną kwestię. Badanie wykazało, że w wyniku ćwiczeń o dużej intensywności dochodzi do przemijającego zwiększenia cf-PWV u pacjentów z nowo rozpoznanym nadciśnieniem tętniczym, w przeciwieństwie do osób z prawidłowym ciśnieniem . Odkrycie to tłumaczy kolejny potencjalny mechanizm wyjaśniający zwiększanie ryzyka sercowo-naczyniowego związanego z intensywnym wysiłkiem fizycznym, w szczególnych populacjach pacjentów . Ponadto, niniejsza praca ujawniła obiecujące dane o korzystnym wpływie leczenia z zastosowaniem ARB w kontekście badanego zjawiska, sugerując tym samym pewną możliwość podejścia terapeutycznego w tej grupie pacjentów.