123rf
Ciągły pomiar glikemii u pacjentów ze źle kontrolowaną cukrzycą typu 2
Redaktor: Iwona Konarska
Data: 19.06.2021
Źródło: strona wydawcy: 10.1001/jama.2021.7444
Ciągły pomiar glikemii (ang. continuous glucose monitoring, CGM) poprawia kontrolę glikemii u pacjentów z cukrzycą typu 2 korzystających z intensywnej czynnościowej insulinoterapii. Do tej pory niewiele było wiadomo czy zastosowanie CGM może być pomocne w kontroli cukrzycy u pacjentów leczonych jedynie insuliną bazalną.
Ciągły pomiar glikemii (ang. continuous glucose monitoring, CGM) poprawia kontrolę glikemii u pacjentów z cukrzycą typu 2 korzystających z intensywnej czynnościowej insulinoterapii. Do tej pory niewiele było wiadomo czy zastosowanie CGM może być pomocne w kontroli cukrzycy u pacjentów leczonych jedynie insuliną bazalną.
W badaniu klinicznym o akronimie MOBILE 116 pacjentów ze źle kontrolowaną cukrzycą typu 2 zostało przydzielonych do stosowania systemu CGM, podczas gdy 59 zostało zrandomizowanych do stosowania tradycyjnych glukometrów. Pierwszorzędowym punktem końcowym był poziom hemoglobiny glikowanej po 8 miesiącach interwencji.
94% z randomizowanych osób ukończyło badanie. W grupie interwencyjnej średni poziom hemoglobiny glikowanej zmniejszył się z 9,1% do 8,0% w 8 miesiącu, podczas gdy w grupie kontrolnej z 9,0% do 8,4% (różnica pomiędzy grupami -0,4%; p=0,02). CGM wykazał również wyższość w zakresie odsetku czasu, w którym pacjent utrzymywał poziomy glikemii pomiędzy 70 a 180 mg/dl: takie wartości glikemii odnotowano w 59% czasu w grupie interwencyjnej i 43% w grupie kontrolnej. W przypadku odsetka czasu spędzonego z wartościami glikemii powyżej 250 mg/dl, w grupie interwencyjnej wyniósł on 11%, podczas gdy w grupie kontrolnej 27%. Ciężką hipoglikemię odnotowano u jednego pacjenta w każdym z ramion badania.
Zastosowanie systemu ciągłego monitorowania glikemii u pacjentów ze źle kontrolowaną cukrzycą typu 2 leczonych insuliną bazalną pozwala na poprawę wartości glikemii w ciągu 8 miesięcy.
Opracował: lek. med. Mikołaj Kamiński
W badaniu klinicznym o akronimie MOBILE 116 pacjentów ze źle kontrolowaną cukrzycą typu 2 zostało przydzielonych do stosowania systemu CGM, podczas gdy 59 zostało zrandomizowanych do stosowania tradycyjnych glukometrów. Pierwszorzędowym punktem końcowym był poziom hemoglobiny glikowanej po 8 miesiącach interwencji.
94% z randomizowanych osób ukończyło badanie. W grupie interwencyjnej średni poziom hemoglobiny glikowanej zmniejszył się z 9,1% do 8,0% w 8 miesiącu, podczas gdy w grupie kontrolnej z 9,0% do 8,4% (różnica pomiędzy grupami -0,4%; p=0,02). CGM wykazał również wyższość w zakresie odsetku czasu, w którym pacjent utrzymywał poziomy glikemii pomiędzy 70 a 180 mg/dl: takie wartości glikemii odnotowano w 59% czasu w grupie interwencyjnej i 43% w grupie kontrolnej. W przypadku odsetka czasu spędzonego z wartościami glikemii powyżej 250 mg/dl, w grupie interwencyjnej wyniósł on 11%, podczas gdy w grupie kontrolnej 27%. Ciężką hipoglikemię odnotowano u jednego pacjenta w każdym z ramion badania.
Zastosowanie systemu ciągłego monitorowania glikemii u pacjentów ze źle kontrolowaną cukrzycą typu 2 leczonych insuliną bazalną pozwala na poprawę wartości glikemii w ciągu 8 miesięcy.
Opracował: lek. med. Mikołaj Kamiński
Current Topics in Diabetes
